支气管扩张的手术指征有症状明显、双侧病变等。具体如下:
1、症状明显,仅限于一叶、二叶或单肺,且身体可承受外科治疗。
2、双侧病灶,但病灶多在一处,可分期分次切除,但需心肺功能可承受。
3、对于确诊有反复咯血的病人,可以采用外科治疗,如果咯血不止,可以考虑急诊肺切除。
4、系统内科的治疗效果不佳,可以进行外科手术。
目前,支气管扩张术的死亡率不到1%,尤其是对有局限性的病人,外科治疗的疗效更好。
支气管扩张的危害有咯血、咳脓痰及发高热的症状,这时候就容易出现脓毒血症,危及病人的生命,支气管扩张,危害主要是对肺功能的损害,早期并不会影响肺功能,后期两肺散在明显的支气管扩张,则会严重影响肺功能,影响呼吸。
支气管扩张的食疗可以通过丝瓜和豆腐进行。丝瓜是支气管扩张常用的食物,它的性凉味甘,可以清热化痰,凉血解毒,如果是支气管扩张咳吐黄或者咯血的人,经常吃丝瓜是很有效果的。其实可以食用豆腐,生津润燥,清热解毒,清肺热止咳消痰。患有支气管扩张的人,经常吃豆腐,对身体有很大的帮助。另外,避免吃辛辣物,避免出现阴虚肺燥、痰热、虚火等症状。
支气管扩张的治疗方案有稀释浓痰、控制感染、手术治疗等。治疗支气管扩张是预防呼吸道出现反复感染。要保证呼吸道畅通并且在医生指导下选择合适的抗菌药物改善。支气管扩张出现的急性感染,可以选择敏感类的抗生素药物治疗。经过手术治疗时,主要是对于反复出现呼吸道感染的人群,能够将病灶的范围改善。如果患者的年龄在40岁以下,个人体质很好,也可以做肺叶切除术。
支气管扩张症属于一种慢性迁延性疾病,对肺的破坏性较大。支气管扩张的危害具体如下:
1、感染反复发作:由于局部结构改变,支气管扩张部位会出现气道分泌物蓄积,继发感染,易造成细菌定植,患者免疫力稍低即可引起感染。若长期处在炎症因子较多的内毒素血症基础上,易引起较重的感染反复出现;
2、咯血:若痰中带血影响较小,但若出现大咯血可能会危及生命,必要时进行支气管动脉栓塞介入治疗;
3、呼吸衰竭:由于支气管扩张感染程度比慢性支气管炎更重,因此患者发展至呼吸衰竭或肺心病比慢性支气管炎患者更快。
脂性支气管扩张的体征主要是在双肺的胸部或背部听到固定且持续的局部湿啰音,有时还伴有喘息。湿性支气管扩张的迹象湿性支气管扩张的存在表明病情逐渐加重或合并感染。一些患者会有杵状指和相应的并发症迹象,例如肺气肿和肺心病。比如磁性支气管扩张的触诊会感觉到摩擦音,听诊就是刚才提到的湿罗音。多处不规则蜂窝状、半透明阴影,感染部位会有液位。