哮喘如何诊断?

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我喘息、气急、胸闷或咳嗽,别人说是哮喘,哮喘的诊断方法是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
哮喘的诊断要根据病情、患者的身体特点和相关的辅助检查来确定。哮喘病人在接触过敏原后,会有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,同时还会有呼气相的哮鸣音。急性发作后可以通过支气管舒张剂来改善。要排除冠心病、COPD等导致喘息的疾病。哮喘的临床表现、体征和肺功能检查是治疗哮喘的重要依据。舒张试验、激发试验、呼气峰速度变化率测定是肺功能测试的重要内容。
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哮喘的诊断要根据病情、患者的身体特点和相关的辅助检查来确定。哮喘病人在接触过敏原后,会有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,同时还会有呼气相的哮鸣音。急性发作后可以通过支气管舒张剂来改善。要排除冠心病、COPD等导致喘息的疾病。哮喘的临床表现、体征和肺功能检查是治疗哮喘的重要依据。舒张试验、激发试验、呼气峰速度变化率测定是肺功能测试的重要内容。

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咳嗽性哮喘可以根据患者的临床表现以及支气管舒张试验或者支气管激发试验来诊断。进行肺功能检测,如果肺功能出现与哮喘相关的肺功能改变异常,那么就可以确定是咳嗽性哮喘。另外,还可以进行肺功能的激发测试,也就是用药物刺激你的气道,这是哮喘的一种表现,如果你的激发试验呈阳性,那么就说明你的咳嗽是由哮喘引起的。这样的慢性咳嗽就可以得到有效的控制,也就是咳嗽性哮喘。

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诊断哮喘,可参考以下两点:
1、根据症状判断:顽固性咳嗽,持续2个多月,无痰,喉咙发痒,夜间早晨症状加重。锻炼时没有任何征兆,休息时可能会有一些表现,主要表现为呼吸困难、气喘等,有时会突然发作,但可以自己缓解;
2、肺功能测试:通过刺激实验,可以通过药物诱导,达到某个临界点;舒张实验,可以通过支气管舒舒张的药物,达到某个指标。

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第一典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。第二哮喘的分期,根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状。临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失。肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。第三是哮喘的分级,病情严重程度分级。控制水平分级。急性发作时严重程度分级。

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重症哮喘患者,可以去医院的呼吸内科就诊,通过痰液检查、肺功能检查、血气分析检查、X线检查以及血常规检查等方法,就能够确诊病情的相关信息,然后根据实际情况对症治疗。由于重症哮喘的治疗时间比较长,因此患者除了严格按照医生的指导坚持用药之外,还要定期去医院做复查,必要的时候通过手术治疗的方法控制病情的不断发展。

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哮喘与慢性支气管炎、COPD的区别很大。哮喘以发作性、季节性为特征,多见于春、秋,可由花粉引起,以呼吸困难、喘息、胸闷、胸闷、喘鸣音或哮鸣音为主。大多数哮喘患者都有家族过敏史,比如过敏性鼻炎、皮肤过敏、荨麻疹、湿疹、药物或食物过敏等。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病多见于40岁以上、吸烟人群,咳嗽、咳痰、活动后胸闷、呼吸困难,以呼气性呼吸困难为多见。

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