多指畸形分类通常有桡骨多指、尺多指。根据手指关节面的不同,将多指的不同部位分为不同的类型。
1、Ⅰ型多指:指间关节面的一边缘,在第一掌骨远侧的指间关节面。
2、Ⅱ型多指:指间关节面的畸形。
3、Ⅲ型多指:第一掌骨近端指间关节面的畸形。
4、Ⅳ型多指:指掌关节出现畸形。
5、Ⅴ型多指:多指在掌节的平面上有多个手指。
6、Ⅵ型多指:多指在腕关节的平面上形成
7、Ⅶ型多指:全部为三节拇指。
多指畸形的发病原因主要常见的是遗传因素和环境直接因素引起。存在多指畸形有以下几种原因:
1、遗传因素:如果父母有多指畸形,或者是父母两个家庭都有多指畸形,那么孩子的患病几率就会更大。
2、后天因素:多指畸形是后天因素造成的。孕期空气质量差、接触辐射多、熬夜等不良生活习惯、吸烟、饮酒等。如果孕妇在孕期使用一些药物,也会引起多指畸形。
如果宝宝出现多指畸形,建议家长尽快带宝宝去正规医院的骨科、整形科或者是手外科就诊。
多指畸形主要是通过手术摘除,最好在6个月之后进行。6个月之前,儿童对麻药的抗性较弱,可能会增加外科手术的危险性。此外,小儿神经、血管及肌腱发育较弱,在手术中难以辨识,主要是要避免指神经、血管及肌腱出现损伤。因此,最好是在六个月之后进行手术。
小儿患有多指畸形要尽早到综合医院骨科、整形外科、专业的手术外科就诊。
让专科医师判断多指畸形类型和严重程度,确定治疗的最佳时机和手术方式。患儿多指畸形,手术时机一般在半岁后。小儿半岁前对麻醉的耐受能力较差,且手指过于纤细,神经血管肌腱解剖没有半岁后清晰。手术方式以切除为主,复杂的多指要采取两个手指合并的方式,恢复手指大小和功能。
多指畸形X线表现为在正常的五指之外有多出了一个手指。多指儿童应该进行影像学检查,以便更好的进行手术计划,为以后的手术做好准备。术前要做好各种检查,主要是做心肺方面的基础检查和全身的影像学检查。检查完以后,要根据多指的种类来进行手术评价,然后再进行手术设计,这样可以更好的进行手术。术后可以考虑有没有内固定,也可以选择石膏支架。