肾结石引起疼痛是不是要排出来了

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肾结石引起疼痛是不是要排出来了
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
肾结石引起疼痛不一定是要排出来了,具体分析如下:
肾结石导致的疼痛并不是因为肾结石要排出,而是因为肾结石在往下移动。不同位置的结石会导致疼痛,例如,上段的输尿管结石会导致疼痛,但是排泄起来会更困难。结石在运动时会对输尿管壁造成抽筋,造成结石上方的肾盂压力升高,并刺激肾盂和输尿管粘膜的神经,造成明显的疼痛。
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肾结石引起疼痛不一定是要排出来了,具体分析如下:
肾结石导致的疼痛并不是因为肾结石要排出,而是因为肾结石在往下移动。不同位置的结石会导致疼痛,例如,上段的输尿管结石会导致疼痛,但是排泄起来会更困难。结石在运动时会对输尿管壁造成抽筋,造成结石上方的肾盂压力升高,并刺激肾盂和输尿管粘膜的神经,造成明显的疼痛。

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通常来说,肾结石会引起尿道疼痛。
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,属于上尿路结石,发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关,主要的临床症状为肾区疼痛、血尿等,但如果合并尿道感染以后可以出现尿道疼痛,或者肾脏结石掉入尿道以后可以出现尿道疼痛,可以按医嘱使用排石颗粒、金钱草颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗,也可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、肾切开取石术等手术进行治疗。

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一般情况下,肾结石是否引起疼痛与结石大小关系不是特别大,多与其位置有关。具体分析如下:
1.肾结石位于肾盂肾盏内。这种情况下,多数患者无明显痛感。
2.肾结石位于肾盏开口。这种情况下,肾结石可以形成梗阻,导致患者可出现疼痛等症状,但痛感较轻。
3.此外,当肾结石自行排出时,会进入输尿管内形成梗阻,引起输尿管的内压升高,扩张痉挛,可能会导致患者出现肾绞痛或者输尿管绞痛,此时痛感会较明显,可前往医院进行处理。

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一般情况下,单侧的肾结石不会引起腰腹双侧疼痛。具体分析如下:
通常来讲,单侧的肾结石一般在患侧出现腰腹部的疼痛。而若患者出现腰腹部的双侧疼痛,建议前往医院,进行彩超、CT等相应的检查,排除是否存在双侧的结石或腰肌劳损、腰椎间盘突出等其他疾病的可能。对于确诊肾结石的患者,建议进行相关检查后,根据结石的具体情况,在医师指导下,选择药物排石、体外冲击波碎石或者手术碎石取石等手段治疗。

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一般情况下,肾结石疼痛会引起呕吐,具体情况分析如下:
肾结石容易形成梗阻,进而导致导致肾盂输尿管扩张、内压升高、痉挛及缺血等,引起肾绞痛及输尿管绞痛。输尿管和肠道是共同神经支配的,通过神经反射引起腹膜后肠丛的刺激,从而导致恶心呕吐。肾盂或肾盏较大结石移位较小,疼痛较轻,较小结石移位较多,故症状较重。

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临床中肾结石多因梗阻情况而痛苦。患者往往都会出现腰痛以及尿路中尿液颜色变浅等现象,并且伴随着血尿、蛋白尿等一系列的并发症,严重影响到了肾功能恢复。其间患者主要表现为可有腰部或下腹部酸痛及肿胀麻木等临床症状,应适时行外科手术治疗,以达到根治目的。如果患者出现了尿路阻塞则需要对其进行手术探查才能够确诊。
建议患者可定期进行肾脏彩超检查,以清楚结石进展,那就千万不要早晨不吃东西,要三餐合理膳食,培养良好习惯。

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