一般来说，小腹经常像痛经的感觉可能是内生殖系炎症、恶性肿瘤、输卵管妊娠破裂等因素导致的。具体分析如下：
小腹经常像痛经的感觉多见于妇科疾病。如果腹痛起病缓慢，逐渐加重，可能是内生殖系炎症、恶性肿瘤等。如果反复隐痛后突然出现撕裂样剧痛，可能是输卵管妊娠破裂。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
怀孕初期出现腹痛的情况，可能是先兆性流产的征兆，也可能是染色体异常、先天性子宫畸形、营养不良、腹部遭受挤压、情绪突然激动等因素有关。
也可能是慢性炎症的刺激，比如胃炎、肠炎、消化性的溃疡、盆腔炎妇科炎症、结核性的腹膜炎。
此外，由于饮食不规律引起的胃肠道痉挛，胃肠道收缩消化液，肠液分泌异常所出现的功能性消化不良的情况，也会伴随有疼痛的症状。
具体病因建议孕妇及时前往医院进行检查，以免病情恶化，导致胎儿和母体都受到影响。
一般情况下，移植后小腹坠胀像痛经是激素变化、受精卵着床等原因导致的。
移植手术后，腹部出现类似于痛经，在短期内可能是由于雌激素的刺激，休息一段时间就会消失。在移植后1个星期左右，可能会发生腹部坠疼的症状，可能是因为受精卵着床的原因。受精卵在子宫着床后，女性的滋养层细胞会产生人绒毛膜促性腺激素，会引起偶尔小腹部隐隐作痛，这是一种比较常见的怀孕现象。
建议女性保持良好的心态，不要熬夜，不要过于疲劳，在饮食上注意不要吃辛辣、刺激的食物。
怀孕初期小腹痛像痛经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
如果这是因为子宫收缩痛，有可能是先兆流产导致的，需要到医院做孕酮检测、绒毛膜促性腺激素水平、彩超等检查，了解激素和孕囊的发育。孕激素胶囊和维生素E胶丸都是可以保胎的。孕期初期要注意不要过度劳累，不要受凉，要注意不要吃寒凉的食物，要注意营养均衡，在妊娠初期不要同房。
肚子像痛经却不是痛经，这种情况下患者应当进行B超检查，明确身体中盆腔内器官是否出现了器质性病变，如卵巢囊肿、卵巢黄体破裂等；如果患者检查未发现异常，一般可以通过服药的方式帮助调理月经；同时患者患有妇科盆腔炎是可能也会引起肚子像痛经却不是痛经的症状；如果患者肚子像痛经却不是痛经的症状主要表现为右侧下腹部疼痛，可能是阑尾炎引起的，此时可以到医院就诊，在医生指导下对症治疗。患者平时需要注意卫生，保持外阴清洁，必要时可以及时到医院检查明确病因，治疗期间患者也不能进行性生活。
孕38周时出现小腹痛就像是痛经，很可能预示着分娩，提示产妇要注意监视宫缩发生的次数与力度。
如有规律宫缩、间隔时间5～6min、持续时间超过30s属临产、需住院治疗待产。此外，还需关注有无阴道流血、阴道流液等情况，如合并可见红色、破水等情况，宜及时入院等待分娩。妊娠38周提示彩超检查以评价胎儿大小、羊水情况、胎盘位置等，同时进行胎心监护检查。