通常来说,冠心病是放支架好还是药物治疗好,取决于冠心病的严重程度。具体内容如下:
当冠状动脉腔堵塞不严重,心肌缺血缺氧不严重,症状较轻,此时建议药物治疗。患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗。但是当冠状动脉腔堵塞严重,心肌缺血缺氧严重,症状较多,容易引起心脏骤停。此时应选用支架治疗,通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗,通常能有效控制病情。
冠心病的药物治疗原则是避免突然停止使用药物,不要随便的加大或减少剂量。
冠心病的病人要在医师的指导下口服一些药物,不要突然停止使用,以免出现反作用,加重心绞痛或者是心肌梗塞。有些冠心病病人因为急于求成,会自行加大用量,导致效果不好,所以要尽量减少。有些病人一旦康复,就会随便减少剂量,这样的行为很不合理。
患有冠心病的人要少摄入高脂肪高卡路里的食品,多食用一些蔬菜和水果。
冠心病进行药物治疗的目的通常是控制病情。
冠心病是临床上较为常见的疾病,目前常用的疗法有药物治疗,其作用是控制病情、减轻症状,降低心绞痛、心肌梗塞、延迟冠状动脉粥样硬化的发生率,降低冠心病的死亡率。规范的药物治疗可以减少冠状动脉缺血事件的发生率,而对一些严重的血管病变,或完全堵塞的患者,在药物治疗的同时进行血管重建,可以进一步减少病死率。
冠心病经冠脉需要终身服用药物,预防急性心肌梗死以及缺血性心肌病的发生,延长生命。而对于比较重的冠心病甚至急性心肌梗死患者,需要植入支架,需要加用药物服用1年。
可以用于冠状动脉药物:1、抗血小板药物:氯吡格雷、氯吡格雷、氯诺酮等抗血小板药物;2、降脂药:以阿托伐他汀为主,瑞舒伐他汀为主;3、降糖药物:对有糖尿病的人使用;4、降压药物:对于有高血压的病人,可以选择使用钙拮抗剂、ACEI或α、β受体阻滞剂。另外,治疗冠心病的预后药物有阿司匹林和他汀,还有用来治疗冠状动脉粥样硬化的患者,还有用来治疗高血压的患者。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
冠心病的非药物治疗包括改变患者的生活方式以及冠状动脉支架治疗,以及冠状动脉旁路移植术。
冠心病的患者一定要做到饮食起居有规律,避免劳累和熬夜,还要避免吸烟酗酒。养成睡觉前用热水洗脚的习惯,也可按摩双足心,解除疲乏。睡觉时最好采用头高脚低右侧卧位,可以减少心绞痛的发生。如果病情严重或出现心衰,就要采取半卧位来减轻呼吸困难,不要左侧卧位或者是俯卧位睡觉。患者可以吃一些低盐低脂的食物,但是要避免暴饮暴食。日常生活中要保持心态的平和,避免焦虑和紧张。