一般来说，老年人血压高压200严重。
高血压的诊断标准是安静状态下上肢血压超过140/90mmHg。两次达到这个标准后，一般认为是高血压患者。高血压分级要看收缩压的高低，也就是高血压的高低。40-160为一级高血压，160-180为二级高血压，180以上为三级高血压。收缩压200以上，为ⅲ级高血压，是比较严重的，容易出现心力衰竭、脑出血等心脑血管意外。
需要尽快去医院进行治疗。
高血压患者高压200通常是比较严重的。
如果高血压患者的高压达到200，病情通常是比较严重的，在高血压分级中，属于是3级高血压，属于是极高危的情况，需要及时的进行治疗。建议患者在医生的指导下服用一种或多种降压药物，同时要注意控制血压，避免血压过高，要稳定的降血压。平时要注意保持良好的生活习惯，同时要注意吃药。
通常情况下，血压高压200mmHg是比较严重的。具体情况分析如下：
血压140/90mmHg是很正常的，如果血压超过200mmHg，患者可能就会出现急性心、脑血管等事件。急性心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死是常见的急性心血管事件。急性脑血管事件主要有急性脑梗塞、急性脑出血，这些往往都是导致病人死亡的主要原因。
老年人血压升高的原因有很多。首先，一些环境因素尽可能会导致血压升高，如焦虑、紧张、睡眠不好等。还有心血管疾病、脑血管疾病、肾动脉、肾功能等疾病也会导致血压升高。老年人的一些细小动脉痉挛、狭窄或阻塞也可能会引起的血压升高。老年人高血压的特点是脉压差较大，容易出现体位性低血压，因此老年人高血压治疗时要注意个体化治疗方案，不能一概而论。成年人高血压的治疗方法并不一定适合老年人，老年人高血压治疗时间，用药和成人高血压不完全一样，可能需要多种药物联合使用才能控制血压。
老年人血压高可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即注意休息，避免过度劳累，也可以适量吃芹菜、苦瓜、白菜等，有助于缓解症状。
2.使用药物：如果症状较重，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。
