心血管支架后在狭窄怎么办

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心血管支架后在狭窄怎么办
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常情况下,心血管支架后在狭窄可以通过手术治疗。
在血管内放置支架后,如果出现再狭窄,一般都是可以进行介入治疗的,比如用原来的支架进行球囊扩张。药物球囊的扩张可以使药物在血管内充分的分布,从而阻断支架的再狭窄。对于某些较粗的血管,可以在支架中进行再植入。支架再狭窄的情况下,患者的身体状况、血糖、血脂、血压等因素都会影响到支架再狭窄、如果支架再狭窄,需要及时调整,使用降血脂、降血压等药物。
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通常情况下,心血管支架后在狭窄可以通过手术治疗。
在血管内放置支架后,如果出现再狭窄,一般都是可以进行介入治疗的,比如用原来的支架进行球囊扩张。药物球囊的扩张可以使药物在血管内充分的分布,从而阻断支架的再狭窄。对于某些较粗的血管,可以在支架中进行再植入。支架再狭窄的情况下,患者的身体状况、血糖、血脂、血压等因素都会影响到支架再狭窄、如果支架再狭窄,需要及时调整,使用降血脂、降血压等药物。

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一般来说,当支架置入心脏血管后,支架位置发生狭窄,且狭窄程度在80%以下时,需要继续口服阿司匹林抗血小板、他汀类药物来控制斑块。
如超过80%,应在狭窄的位置采用球囊扩张,或在狭窄的位置重新置入支架。因此,在冠状动脉支架植入后,需要控制血糖、血压、体重、血脂。患者在需要控制日常饮食,注意休息,避免熬夜。

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血管夹层是一种非常凶险的疾病,血管夹层是因为中膜和内膜进行了分离,血液通过内膜的破口进入了中膜和内膜之间,导致病人非常的疼痛,而且血管壁比正常的血管脆弱,非常容易破裂。需要积极的进行手术治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

得了心血管狭窄要介入治疗,如冠脉支架植入或是溶栓等治疗。首先要明确诊断,做冠脉造影检查可以清楚的判断和确定,狭窄的严重程度,因此需要做冠脉造影检查,高血脂的问题可以药物治疗。

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治疗上主要是抗血小板聚集以及稳定斑块,可以服用一些降低血脂的药物,血管有轻度的狭窄,同时有斑块的形成,而且是软斑块。可能是动脉硬化,而且随时可能斑块的脱落导致堵塞的发生。

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通常情况下,做完支架手术后,血压变低的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:做完支架手术后,血压变低的患者如果出现了疲乏、头晕、多汗、浑身忽冷忽热等不适,可以按照医嘱使用盐酸米多君片、生脉颗粒、归脾丸等药物进行治疗。
日常护理:做完支架手术后,血压变低的患者应作息规律,改变体位时动作应缓慢,注意添衣保暖,以保持血压正常。

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