心肌缺血在中医上可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
心绞痛、心慌乏力是心肌缺血的常见表现,中医认为这是胸痹心痛或心悸的一种。根据临床症状可以分为心血瘀阻、气阴两虚、心肾阳虚、痰浊内阻、阴寒凝滞等证型,可以选择瓜蒌薤白白酒汤、生脉散、血府逐瘀汤、瓜蒌薤白白酒汤、参附汤等。心慌气短是临床上常见的心悸症状,但不会出现胸痛的症状。根据患者的临床症状,可以选择安神定志丸、一贯煎、归脾汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤等。
冠心病是导致心肌缺血的主要原因。治疗冠心病就是治疗心肌缺血:
1、控制血压、血糖、血脂,戒烟、控制体重,保持低盐、低脂肪、低糖饮食等。
2.药物疗法:阿司匹林,氢氯吡格雷,替格瑞洛等抗血小板凝集剂;降脂剂,例如他汀,匹伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀;降低心率的药物,例如美托洛尔,比索洛尔等。也可用于中成的中药,例如:麝香保心丸、复方丹参滴丸等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者,可以采用球囊扩张和支架植入,或进行冠状动脉搭桥术。
心肌缺血可以选择改善症状,减轻缺血发作的药物,能够扩张冠状动脉,增加冠脉的循环血流量,并且通过对周围血管的扩张,降低心脏的前后负荷和心肌的需氧量,能够缓解心肌缺血。还有改善预后的药物,能够抑制血小板在动脉粥样硬化斑块上的聚集。
心肌缺血的治疗,主要是看引起心肌缺血的原因以及严重程度。血管狭窄,狭窄到一定程度就会影响到心脏供血。治疗一般都需要做冠状动脉造影检查,明确冠状动脉血管狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,那就选择药物保守治疗,如果狭窄比较重,就选择冠状动脉内支架植入术、冠状动脉搭桥来治疗。
心肌缺血的治疗主要有一般治疗、药物治疗和血运重建治疗。治疗包括低盐、低脂饮食、适当运动,戒烟,避免劳累等。药物,主要起改善心肌缺血、降低心脏耗氧量、延缓斑块进展和改善预后等作用。