心脏早博是指由异位起搏点产生的过早冲动引起的心脏搏动。根据起搏部位的不同,可以分为四类:窦性心律不齐、房性早搏、房室交界性早搏、室性早搏。具体情况分析如下:
窦性心律不齐一般是由于劳累、情绪激动所致,一般不会出现明显的临床症状,一般不需要治疗,平时也不能喝浓茶、咖啡等。其他部位的早搏分为偶发早搏跟频发早搏,偶发早搏一般不需要处理,而频发的早搏,尤其是室性早搏,常伴有乏力、心悸、气短、失眠等症状,口服抗心律失常药物可以控制症状,减少发作次数,但不能根治。
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病早博能否根治应视疾病的轻重而定,不能笼统地认为应因人而异,应参照是否有器质性心脏病,是否会影响心排血量和进展为严重心律失常的概率,并决定了处理原则,在没有器质性心脏病的基础上出现过早搏动时,多数无需特殊处理。
症状明显的患者应消除担心,出现紧张,情绪过度激动或运动引起的过早搏动时,可应用镇静剂或β受体阻滞剂等,如经常发作病症显著或合并器质性心脏病者,应尽早查明早博发作原因及诱发因素,并进行相应原因及诱发治疗。
同时要正确区分其可能致命之可能性,积极治疗原因并对症处理,在病因治疗之外,还可以选择抗心律失常用药。
一般情况下,射频消融能根治早搏。具体分析如下:
通常来讲,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。而射频消融手术是根治早搏的唯一办法。射频消融手术可以通过电生理检查寻找这些异位的兴奋点,然后通过射频消融能量灼伤有兴奋性的细胞来治疗早搏。该手术对于频发的房性和室性早搏预后良好,大部分患者治疗后心率恢复正常,早搏消失。
室性早搏是可以治疗恢复的。早搏可能是心脏有问题,也可能心脏并没有问题,心理紧张、劳累、喝酒后、过量喝咖啡等都可能导致早搏的出现,因此,早搏并不一定要口服药物治疗。频发早搏药物治疗后就可以很快好转,如复发再次用药仍可以好转。放下心理压力是必要的,否则早搏不易消失。
首先必须强调一下,室性早搏的原因有很多,多见于基础的器质性心脏病。比如,严重的急性心肌缺血;再比如,终末期的心功能不全。一般来说,只有纠正了急性心肌缺血,以及心功能不全,室性早搏,才会在原有基础上得到改善。这种情况可以算作基本根治。
室性早搏,可以用中医进行恢复,如果只是偶尔出现室性早搏,其他一切健康,需要进行注意。如果室性早搏发生频繁,或者伴有其他心脏疾病,则需要接受治疗,需要积极进行预防。