心肌梗死心电图能看出来吗

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心肌梗死心电图能看出来吗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,心肌梗死心电图能看出来,具体内容如下:
在稳定性冠状动脉粥样硬化时,其灵敏度及特异度低。对于心肌缺血性疾病的早期诊断,心电图也没有那么灵敏。但心电图检查心肌梗塞有较好的效果,如果是正常的心肌梗塞,它会在几秒钟之内出现明显的改变,从而为临床医师做出正确的判断。非典型心肌梗塞时,可能会出现一些异常情况,但无法为某些特定情况的患者作出准确的判断,此时,建议患者完善相关检查,以明确病因。
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一般情况下,心肌梗死心电图能看出来,具体内容如下:
在稳定性冠状动脉粥样硬化时,其灵敏度及特异度低。对于心肌缺血性疾病的早期诊断,心电图也没有那么灵敏。但心电图检查心肌梗塞有较好的效果,如果是正常的心肌梗塞,它会在几秒钟之内出现明显的改变,从而为临床医师做出正确的判断。非典型心肌梗塞时,可能会出现一些异常情况,但无法为某些特定情况的患者作出准确的判断,此时,建议患者完善相关检查,以明确病因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死的诊断包括多项标准,其中心电图是非常重要的一项,对于典型的心肌梗死,其大血管发生完全闭塞,心电图可在数分钟内产生较大的变化,以此提供有效的信息,辅助作出诊断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉闭塞后,心电图上会出现缺血、损伤、坏死等不同类型的心电图。
第一,缺血性改变,急性冠状动脉闭塞后,首先出现的变化就是t波的改变,缺血首先出现在心内膜下基层,引起t波高而直立,如果缺血发生在心外膜下基层,t波倒置。
第二种是损伤性改变,缺血程度随着缺血时间的延长而加重,会出现损伤型图形变化,主要表现为面向损伤心肌的导联出现st段抬高。
第三种是坏死型改变,在坏死心肌细胞上不再有心电向量,正常心肌仍然处于初级状态,因此产生一个中和矢量,即q波或去qs波。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死心电图表现包括:
1.急性心肌梗死:ST段成弓背在两个或更多邻近的导联中升高。但是,并非全部ST段抬高都属于急性心肌梗死,必须进行临床上的区分。根据心电图的表现做出相应的判断,要结合病史、心肌坏死标志物以及其它辅助检测。
2.陈旧性心肌梗塞:主要表现为病理性Q波。病人往往是在身体健康或例行的辅助测试中被检测出来的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,后壁心肌梗死心电图有以下表现:
后壁性梗塞,是左心室的后壁底部,在左侧心脏时,左右两侧壁上的左侧房室沟处发生的梗塞。罪犯的血管通常是右前支、后降支、左冠状动脉的回旋支。主要的临床表现是有强烈的胸痛、上腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐等胃肠道的症状。结果:V1和V2导联R波加宽,ST段下倾斜下降,V7和V8导联呈现病理Q波,ST段弓背向上升高,T波幅变化。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞心电图表现为动态变化。超急性期发病时间Ibanez为半小时至1小时,此时心电图表现为T波高耸、无ST段抬高;随着时间的推移,心电图再次发生变化,表现为ST段抬高,甚至是典型的弓背向上抬高,称为红旗飘飘,这是损伤型心电图改变;若损伤后再出现坏死,心电图表现为深而宽的Q波,高T波出现倒置,ST段抬高逐渐下降等特征,需注意及时入院治疗。

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