通常来说,舒张血管的降压药有贝那普利,血管紧张素转化酶抑制剂,以及缬沙坦等血管紧张素2受体拮抗剂。
这些药物对肾素,血管紧张素,醛固酮类起到降低血管紧张素含量的作用,从而导致血管舒张,从而降低血压。同时,钙离子拮抗剂硝苯地平也能直接促进血管的扩张。像是比索洛尔这样的β-受体阻断药,可以直接刺激血管。
通常情况下,各种降压药均能使患者的血压下降,并能使舒张压下降。舒张压的增高与RASS系统的激活、交感神经兴奋有关。这种情况下可以口服一些有神经内分泌抑制作用的降血压药。
可以首选倍他乐克、富马酸洛尔片、ACEI、ARB类的抗血小板药物,比如福辛普利钠片、培哚普利片等药物进行治疗,可以帮助改善患者症状,减轻患者病情。
高压称为收缩压,低压称为舒张压,舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分,而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时,对于心率较高且舒张压较高的病人,应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药;如果心跳正常,舒张压升高,可以选用贝那普利,福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药,第一要做的就是要改善不良的生活习惯,其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。
不存在舒张压高的首选降压药这一说法。目前临床上常见的高血压药物有五大类别,数十种药物。没有任何药物能减少舒张压和收缩压,在服用降压药物时,对高血压患者的降压效果会更好,而对于低血压患者和低血压患者,则可以减少。
患者可以去找心脏内科的医师,确定合理的血压控制方法,在服药期间多加注意,这样比较保险,而且不会出现收缩压下降的情况。
普利类和沙坦类是降低舒张压的最佳选择,常用的药物有培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,替米沙坦,但普利类药物是首选的。
口服普利类药物后出现了顽固性干咳,可以口服沙坦类的药物。这两种药都能起到较好的降低舒张压的作用,任何一种药物都能使舒张压下降到正常值,也可以同时使用β-受体阻滞剂。
有研究表明,舒张压的增加和心跳速度有关,心率加快,舒张压就会增加,因此,使用β受体阻滞剂是比较好的选择。
舒张压100通常是指舒张压100mmHg,一般情况下,舒张压100mmHg首选的降压药是β受体阻滞剂,具体内容如下:
舒张压增高多发生在年轻人身上,与周围血管阻力增高、RAAS激活、心率加快有关。首先要注意养成良好的作息时间,确保充足的睡眠,并使用高选择性的β1受体阻断药,可以减少交感神经的活化,降低心跳,起到降低血压的效果。其次,可以选用ACEI和ARB两种药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。