一般情况下，两臂血压正常差距不应超过20mmHg，两臂血压差距大的原因如下：
1.某侧上臂出现了血管硬化和动脉血管的闭塞，会导致这一侧血压下降。
2.脑卒中后遗症，单侧肢体活动不灵的患者，也可能导致单侧上臂血压降低，双臂差值增大。
3.有主动脉夹层疾病，也会因为单侧血管供血的不足，出现双臂血压的压差增大。
一般情况下，如果血压压差大，说明老人有动脉粥样硬化，血管弹性下降，血压脉压差大，要密切观察病人的脉压，同时要注意舒张压。要密切观察患者是否存在有瓣膜性病变，比如伴有主动脉瓣膜病变的脉压差比较大。如果是高代谢情况的话，也会导致血压升高。因此，在没有动脉瘤、没有心脏瓣膜病变的患者，需要做相关的代谢方面的检测。而像是脉压大的患者，一般都是属于血管粥样硬化，需要做一些检查，以确定是否存在动脉粥样硬化，明确病因后对症治疗，有利于身体健康。
通常情况下，血压压差小可能是高血压导致的。具体情况分析如下：
平常测血压的时候一个是收缩压，一个是舒张压，压差小，是以舒张压升高为主的一种高血压，这种跟收缩压高一样危害，就是高血压对心、脑、肾、眼底、外周动脉的影响持续存在，因此血压压差小可能是高血压导致的。一般情况下，建议患者在医生的指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗。
血压变化大的原因有很多，如果是平时的生活状态，那么就会出现血压的变化。
高血压患者血压突然上升，一般是130mmHg，活动时是180-190mmHg的，如果确诊有高血压，需要接受药物治疗，如果病人不注意服药、不服药，血压会有很大的波动，尤其是现在的高血压病人，对药物的理解还不够透彻，这是一种不合理的现象。有些高血压病人，如果一段时期内血压没有异常，那么就会导致血压的变化，比如休息不好、熬夜等。
血压异常是人常见的问题，按常规方法吃药未必能得到很好的效果。血压本身就是波动的，情绪和运动等都可以影响到的，同一时间多次量血压比较科学，缓解紧张焦虑情绪规范化降压清淡饮食。
