心电图st改变心肌缺血怎么治疗

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心电图st改变心肌缺血怎么治疗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般来说,心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影,如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞,需要进行支架、CABG等治疗。
如果患者不愿意接受手术治疗,可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的,患者一定要予以重视。
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一般来说,心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影,如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞,需要进行支架、CABG等治疗。
如果患者不愿意接受手术治疗,可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的,患者一定要予以重视。

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一般情况下,心电图ST段改变心肌缺血需要采取药物治疗、手术治疗或者不需要治疗。
心电图上出现ST段变化,一般在无明显变化的情况下是不需要特别处理的。如果出现这种情况,说明有心肌缺血,可以服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。如果心电图ST段的变化,高度怀疑是急性心肌梗死,这时候应该立即进行冠脉介入治疗,必要时还要安装支架。

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st波段下降心肌缺血主要治疗以改善心肌供血为主,减少心肌耗氧,同时降脂降压降血糖,防止急性心血管病的发生。如症状不重,可以先选用中成药改善心肌供血,如症状不缓解,及时就医,查明原因肌严重程度,系统用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病是导致心肌缺血的主要原因。治疗冠心病就是治疗心肌缺血:
1、控制血压、血糖、血脂,戒烟、控制体重,保持低盐、低脂肪、低糖饮食等。
2.药物疗法:阿司匹林,氢氯吡格雷,替格瑞洛等抗血小板凝集剂;降脂剂,例如他汀,匹伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀;降低心率的药物,例如美托洛尔,比索洛尔等。也可用于中成的中药,例如:麝香保心丸、复方丹参滴丸等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者,可以采用球囊扩张和支架植入,或进行冠状动脉搭桥术。

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心肌缺血可以选择改善症状,减轻缺血发作的药物,能够扩张冠状动脉,增加冠脉的循环血流量,并且通过对周围血管的扩张,降低心脏的前后负荷和心肌的需氧量,能够缓解心肌缺血。还有改善预后的药物,能够抑制血小板在动脉粥样硬化斑块上的聚集。

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心肌缺血的治疗,主要是看引起心肌缺血的原因以及严重程度。血管狭窄,狭窄到一定程度就会影响到心脏供血。治疗一般都需要做冠状动脉造影检查,明确冠状动脉血管狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,那就选择药物保守治疗,如果狭窄比较重,就选择冠状动脉内支架植入术、冠状动脉搭桥来治疗。

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