哪些人不能做心肺复苏

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哪些人不能做心肺复苏
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,有以下情况的人不能做心肺复苏:
心肺复苏是一种治疗突发心脏病的方法,不过并不是每个人都适用。胸外伤患者,有肋骨骨折、气胸、血胸、肺部挫裂伤等情况的人不能做心肺复苏。急性心肌梗死的人不能做心肺复苏。严重的肺气肿的人不能做心肺复苏。张力型气胸病的人不能做心肺复苏。心肺复苏效果良好,患者皮肤和口唇的颜色都变得通透,无需继续进行心肺复苏。
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一般情况下,有以下情况的人不能做心肺复苏:
心肺复苏是一种治疗突发心脏病的方法,不过并不是每个人都适用。胸外伤患者,有肋骨骨折、气胸、血胸、肺部挫裂伤等情况的人不能做心肺复苏。急性心肌梗死的人不能做心肺复苏。严重的肺气肿的人不能做心肺复苏。张力型气胸病的人不能做心肺复苏。心肺复苏效果良好,患者皮肤和口唇的颜色都变得通透,无需继续进行心肺复苏。

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一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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心肺复苏在操作之前首先要判断患病人的生命体征,呼吸停止、心跳停止,意识丧失、颈动脉搏动消失,开始急救。将病人平躺硬地或硬板床,选择好做胸外按压的部位垂直按压胸廓,按压的深度5cm-7cm,按压频率是100次/min-120次/min,同时做人工呼吸。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心肺复苏的简称是CPR,是英文心、肺、复苏首字母的缩写。具体情况分析如下:
C是指胸外按压,P是指人工呼吸,R是指胸外心脏按压。心脏骤停患者在4~6分钟内出现不可逆重要器官损伤,及时CPR是抢救成功的关键。做心脏按压30次就需要做2次人工呼吸。CPR不能轻易停止,要由专业人士决定是否停止。

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一般情况下,根据美国心脏协会的2015标准,在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下:第一,胸外按压,急性呼吸、心跳骤停后,应立即进行胸外按压,按压的位置是在两乳头连线中点,在胸骨的中下1/3的位置,按压的次数为100-120次/分钟,成人5-6cm,小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速,用力,不间断。第二,开放气道,让病人平躺,按住额头,扬起下巴,尽可能打开颈部气路,清除口腔中的分泌物,痰液和义齿。第三,人工呼吸,以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候,就必须主动求助,其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前,必须持续地实施CPR,直至病人的意识清醒过来。

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心肺复苏的有效指标主要有以下几个方面:第一,自主心跳恢复,听诊可以听到心音,触摸到大动脉搏动,心电图显示窦性、房性和交界性心律,这是自主心跳恢复的表现。
二、瞳孔缩小,瞳孔缩小,恢复对光的反应。
三、脑部功能开始好转,包括
1、意识得到了改善。
2、增加肌肉张力。
3、恢复自主呼吸。
4、吞咽。以上都是心肺复苏的有效指征。

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