房颤导管消融的术后注意事项

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房颤导管消融的术后注意事项
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
以下是房颤导管消融的术后注意事项:
1.穿刺部位应进行压力和包裹。
2.穿刺部位的四肢需要进行固定12小时的制动,患者的家人可以帮助按摩、翻身,24小时后可以下床。
3.术后2小时内可进食、饮水,3天内应避免生冷、酸、辣、硬食物。
4.手术1~3个月内要注意用药,一是采用抗凝剂,二是应用抗心律不齐的药物来控制血栓的脱落。
5.术后定期进行门诊复查,术后3个多月或6个月,具体的追踪期要视具体情况而定。
具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
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以下是房颤导管消融的术后注意事项:
1.穿刺部位应进行压力和包裹。
2.穿刺部位的四肢需要进行固定12小时的制动,患者的家人可以帮助按摩、翻身,24小时后可以下床。
3.术后2小时内可进食、饮水,3天内应避免生冷、酸、辣、硬食物。
4.手术1~3个月内要注意用药,一是采用抗凝剂,二是应用抗心律不齐的药物来控制血栓的脱落。
5.术后定期进行门诊复查,术后3个多月或6个月,具体的追踪期要视具体情况而定。
具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

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消融房颤手术时间较长,并发症较多。术中要采取平卧位,尽量减少活动,避免深呼吸、咳嗽,术中要避免过度紧张、焦虑,若是出现疼痛时要及时与医生沟通,可能会出现一些并发症,如穿刺时伤及肺尖、消融过度导致心脏穿孔、心包填塞、心脏破裂等并发症。一般出现上述并发症的可能性很小,患者不需要太过担心,但手术是一种机械操作,每个患者的心脏厚度、电位、解剖结构都不一样,有些并发症是无法避免的,患者需要做好心理准备。

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房颤射频消融术后注意事项有很多,具体分析如下:
1、限制活动:手术后要卧床,观察穿刺位置有无渗出。
2、手术后用药:可达龙,心律平,倍他乐克等抗心律失常药物,以防止术后心房颤动;华法林,达比加群等抗凝剂能防止动脉血栓和栓塞的发生。
3、定期复查:每月进行一次心电图和24小时动态心电图,3个月后进行心脏彩超,观察心脏结构、大小和功能状况。

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房颤射频消融术后注意事项有日常护理、饮食等。
房颤射频消融术后必须重视术后护理工作,注意加强休息,忌过度劳累。还要保持正常的睡眠,防止发生心律失常和感染等并发症。可适当参加体育锻炼增强体质,选择合适的运动方式并逐步进行,加强体育锻炼等途径。还要注重心理上的调整,保持乐观积极的情绪。在饮食上加强调养,讲究全面均衡营养,但要注意控制盐的摄入,食盐日摄取量以5~6克为宜。还要注意合理搭配膳食。试着选些清淡的、易消化食物,应多吃含丰富维生素和纤维素相对较多的食品,还可适当补充含钙较多食品。另外,在手术前和手术后都应该注意身体的保养工作,特别是对伤口进行护理时更要注意细节问题。

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房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术,术后1年的复发概率大概是20%-40%,术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤,采用的是肺静脉电隔离术的方法,术后1年窦律的维持率仅为36%-60%;如果是术后长期窦律维持率,仅为20%-42%。所以,对于心房纤颤的患者,虽然首选射频消融治疗,但是,也并不代表射频消融后可以一劳永逸,射频消融后术后患者仍存在复发的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

房颤射频消融术是房颤射频消融术,存在栓塞、肺静脉狭窄、急性心包填塞等风险。
心房颤射频消融术是一种将电极管送入心脏的方法,通过释放电流,使心内膜和心内膜下的心肌坏死,从而达到治疗房颤的目的。虽然微创手术很常见,但仍有一定的危险性。该手术对心内膜的损伤,会导致局部血栓形成,血栓随着血液循环进入体循环,导致急性脑血栓栓塞,患者会出现偏瘫、失语、昏迷等症状。房颤射频消融术在肺静脉环上进行,术后可能发生肺静脉狭窄,若操作不当,可造成心脏穿孔、急性心包填塞,有较高的猝死几率。
但随着医疗技术的进步和经验的积累,射频消融手术的成功率和安全性得到提高,目前手术的危险性明显降低。正规医院的成功率在90%以上。

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