一般来说,经皮内镜下胃造瘘术适合于各种原因不能进口饮食的患者。
胃肠道功能正常但有脑部疾病的患者,包括脑炎、脑肿瘤等大手术后而引起一系列并发症而导致张口困难、无法吞咽、不能通过口腔正常进食,但又需要营养支持的患者可以进行胃肠造瘘术。建议此类患者,可以灌注高蛋白、高维生素的食品。起初灌注高浓度食物可能导致滞留或反流,患者应以半卧位或坐姿进行灌注。
一般来说,经皮内镜下胃造瘘可以治疗一下疾病。具体分析如下:
经皮内镜下胃造瘘可以治疗不能正常进食和胃食道疾病,比如脑梗塞、脑出血等患者,因患者张口困难、无法吞咽、无法通过口腔正常进食等情况,都可以进行经皮内镜下胃造瘘手术。但食道穿孔和胃部肿瘤等患者,伴有消化道完全梗阻或有大量腹水时,不适合进行胃造瘘手术,具体情况应以临床表现准。
一般来说,经皮胃镜下胃造瘘术后并发症主要有以下几点:
术后护理不到位,会出现伤口周围皮肤感染渗漏、由于固定不结实现滑脱等,严重的还会引发胃粘膜出血,甚至是造成心肺功能障碍性疾病。
建议此类患者,术后家属护理非常必要,需定期对管周围消毒、清创,需要及时的更换纱布,注意导管不能包得太紧,避免产生包埋综合症。如果发现异常,及时就诊。
一般情况下,内镜下黏膜下层剥离术的适应症有较大的扁平性肠道息肉、消化道黏膜早癌等。具体内容如下:
1.较大的扁平性肠道息肉:如果患者的肠道里存在比较大的扁平性肠道息肉,则可以及时前往正规医院,在医生指导下通过内镜下黏膜下层剥离术进行治疗。
2.消化道黏膜早癌:如果患者患有消化道黏膜早癌,则也需要尽快前往医院,通过内镜下黏膜下层剥离术进行治疗。
一般来说,经皮内镜引导下胃造口术的适应症有以下几种。具体分于各种原因导致的吞咽困难,如脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤导致神经系统麻痹引起的吞咽困难。或者是长期处于昏迷状态,无法经口进食的患者,可采用此手术。
建议此类患者,在术后主要是控制饮食,要少食多餐,不能暴饮暴食,避免吃一些刺激性强的食物,术后一定要定期复查。
内镜下黏膜下层剥离术的并发症如下:
1、黏膜下层血管较大,出血量较明显,可能会影响操作视野,进而导致终止操作;
2、导致穿孔,但随着缝合技术的发展,创口成功缝合的几率较高。
术后,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。