通常情况下,颅咽管瘤位于鞍区,手术并发症较多。术前、术后护理相对重要,也具有不同的护理措施。具体内容如下:
1.术前:首先明确患者病因,有手术指征者应立即手术,不具备手术者以西医为主进行内科治疗,中医药辨证论治对防止出血、预防血管痉挛有一定作用。
2.术后:接受手术的患者,术后需坚持遵医嘱服用药物,注意休息。戒烟,避免情绪波动及剧烈运动。此外,平时注意监测血压、血糖等,避免出现血压、血糖过高或剧烈波动。有突然疼痛、呕吐等症状时,及时就医。
颅咽管瘤的特点是良性肿瘤、位于鞍区等。
颅咽管瘤的特点是良性肿瘤,根治的可能性比较大;位于鞍区,周边组织复杂,有一定危险性,术后易发并发症;一般是由正常的胚胎阶段残余的细胞所构成,所以肿瘤边缘不清楚,手术难度较大。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,多休息,不要劳累,避免剧烈运动,有利于身体健康。
手术治疗,颅咽管瘤应早期诊断,治疗采用显微技术,在不引起严重术后并发症和神经功能障碍的前提下,尽可能的在首次手术时完成全切。采用扩大的右额颞开颅,沿着颅底尽可能低,中线外侧到达肿瘤,额下和额颞入路应当全切肿瘤。
如果手术非常成功不一定会有后遗症的,但是也有可能会影响视力分泌等,需要伤口愈合,提高身体免疫力,另外吃一些富含维生素的蔬菜与水果,同时要忌烟,忌酒,少吃一些辛辣腥的食物,多喝水,注意休息。
颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定,手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长的手术入路,手术成功率更高。颅咽管瘤可以通过显微神经外科技术、内镜技术进行切除,两者区别较大。显微外科采用头部入路,切开头皮颅骨,显微镜下切除颅咽管瘤。神经内镜技术采用鼻部入路,从颅底切开切除颅咽管瘤,相对而言对外貌损伤小。
颅咽管瘤不是必须手术,需遵医嘱治疗。
6-16周岁是颅咽管瘤的首次发病高峰,通常建议外科治疗,不然随着年龄的增长,颅咽管瘤不能全部切除,只能通过全切除来彻底根治;50-60岁是第二个高发年龄,对于老年人的颅咽管瘤要多加注意,症状比较轻微的,可以先静养,不是必须手术,等病情严重了再做手术。由于脑下腺瘤源于垂体柄处,与垂体柄间有一定的粘性,所以与其它的肿瘤切除术不一样,都是要先把肿瘤缩小,然后分开,但是保留垂体柄会非常的麻烦,所以会出现大量的尿崩。