问题分析：如果里面有脓液出来，那么说明是脓肿，如果没有脓液出来只是说明有炎症，还没有形成脓肿。
指导建议：目前不确定的情况下，需要去医院口腔科进行检查一下，有脓的话需要把脓排出以后，再抗生素的药物进行消炎治疗，例如人工牛黄甲硝唑，头孢克肟等，饮食清淡，少吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，注意休息。
用盐水漱口，用溶化后的盐水反复漱口，盐水不仅可快速清除残留在口腔内的食物残渣，又能杀灭细菌病毒，可解决牙龈炎牙周炎方面问题。绿豆具有清热解毒的作用，牙痛在发病时，适当食用可减缓牙痛症状。而且，绿豆粉还有显著降脂作用，绿豆中含有一种球蛋白和多糖，能促进动物体内胆固醇在肝脏分解成胆酸，加速胆汁中胆盐分泌和降低小肠对胆固醇的吸收。
牙龈肿痛一般是由于口腔护理不及时，刷牙不仔细、不认真，没有定期的到医院就诊进行全口洁治，导致牙龈边缘存有大量的牙菌斑、食物残渣、牙结石等，这些物质长期、缓慢的刺激牙龈组织，造成牙龈发红、渗出增多、红肿、疼痛等炎症表现。并且局部使用消炎药物治疗。
牙龈肿痛说明牙龈发炎，要到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科检查，进行牙周袋的冲洗，牙石的去除。可以用超声洁治器去除龈上牙石，用刮治器刮除龈下牙石，反复冲洗后，外用碘甘油，可以去除牙周袋内的细菌，帮助消除牙龈的红肿，红肿消退以后就不疼了。
等到炎症消除后才拔比较好。因为局部有炎症的时候会影响麻醉效果，不容易吸收麻药，炎症期间拔牙有可能把浅层的炎症或脓液带进深层，造成医源性的感染，有的还会出现张口受限，嘴都张不大。
牙龈肿痛的原因有年轻人长尽头牙，也就是长智齿，容易出现智齿冠周炎，导致牙龈红肿，可以局部用漱口水，敷消炎药来消肿，根尖周炎，当牙齿龋坏到达一定程度以后，可能会导致根尖部区域的牙龈出现红肿，不可自行处理，要进行专业的操作才能解决，牙龈炎或牙周炎导致的牙龈红肿，要到牙周医生进行专业的处理才能消肿。