化脓性甲沟炎可能是以下原因导致的，具体分析如下：
1.非感染性甲沟炎主要由于银屑病、湿疹等皮肤病，或者药物、物理刺激等因素引起，表现为甲沟红、肿、热、痛等。
2.感染性甲沟炎主要由于细菌或真菌感染引起，撕皮、抠指（趾）甲、脚气、灰指甲等可以诱发甲沟炎发生。患者主要表现为甲沟部位的红、肿、热、痛，甚至流脓，真菌性甲沟炎疼痛稍轻，而且没有明显脓液。
甲沟炎与外伤后继发细菌感染引起的有关，皮肤破损继发细菌感染最常见，与穿鞋子过紧有关。要保证脚部的干净卫生，若是出现化脓，则进行拔甲治疗，此外在恢复之后，要注意避免穿过于挤脚的鞋子，注意勤剪趾甲。
甲沟炎是甲沟周围的皮肤受到损伤后，细菌或真菌进入甲周的皮肤产生的一种炎症，患者本身有灰指甲，走路姿势不当会造成甲沟破损，引起甲沟炎，指甲长到肉里也很容易引起甲沟炎。指甲除游离缘外，其余三边均与皮肤皱褶相接，连接部形成沟状，称为甲沟。
甲沟炎的主要原因是由于细菌感染引起的，与饮食不规律或者体内湿热有必然联系，尤其是皮肤表面有破损，不注意消毒护理，从而引起的炎症刺激。早期可以加强抗炎治疗，可以治好。
甲沟炎真菌感染是因为指甲剪的过程，后面生长的过程中指甲嵌顿以后导致的，也有少数是因为外伤，至于真菌感染的，可以去检查一下。治疗上也可以适当谨遵医嘱，同时也要注意好局部清洁。
意见建议：甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏,金黄散糊等敷贴或超短波,红外线等理疗,局部可选用鱼石脂软膏敷贴,口服复方 新诺明等抗菌药.已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理.需要分离拔除一部分甚至全片指甲方可彻底治愈
