如果是急性甲沟炎，首先做好治疗准备，尽快选择有效治疗方法，防止出现甲床损伤。可选择抗生素治疗，若48小时症状未见改善，应采取外科治疗。当然，如果是儿童患有甲沟炎，在用药上尤其注意药物对儿童产生的副作用，抗生素类的药物对儿童生长有影响，具体的用药要咨询医生。
脚大拇指甲沟炎，一般是外伤诱发了皮肤局部的破损，合并了细菌感染，所以主要还是以抗感染治疗为主，同时避免外界的刺激，抗感染一般常用的消炎药，早晚一次涂抹，同时一定要穿宽松的鞋袜，不要受外力的刺激，同时保持指甲的清洁干燥。
需要到医院做拔甲手术，将整个指甲拔除掉。然后甲床上，会用纱布包扎止血，拔甲后回家后要卧床休息，少活动，然后术后的第二天或者是第三天，需要到医院再做创面的换药，一般7到10天就可以恢复了。
脚大拇趾出现甲沟炎，在没有出现感染或者是炎性肉芽组织增生的情况下，通常保持局部卫生清洁，碘伏消毒，避免修剪趾甲过深，穿宽松鞋袜避免局部趾甲甲沟受到挤压，通常可以自愈；如果出现脓肿，通常需要切开排脓并拔除趾甲，同时口服抗生素治疗；如果甲沟炎伴有炎性肉芽组织增生，通常需要拔除趾甲并切除增生的肉芽组织才能治疗。
甲沟炎肉芽可以使用手术等方式治疗，具体分析如下：
甲沟炎通常是因为修甲时间太短，或是嵌甲入肉，导致局部发炎，局部发红，甚至化脓，通常都是要做手术的。局麻手术后，将甲的侧壁纵向切开，将刺入肉中的指甲剪掉，再将局部的脓汁及生长的肉芽切除。根据感染的程度，可以将一部分或所有的指甲切掉，避免甲沟中残留的甲片，否则会导致伤口很长一段时间都不能愈合。
