临床及实验室检查并无肌炎的证据,则称为无肌病性皮肌炎,或者说无肌炎性皮肌炎。这种情况可能是疾病早期,或者只有皮肤改变阶段,或者是一种亚临床类型的皮肌炎。
无肌炎性皮肌炎的症状主要是可出现多样性皮疹,特征性皮疹通常有两种,一种是眶周的水肿性,暗紫红色斑,可扩展至面部、颈部、前胸上部,上眼睑淡紫色肿胀称为向阳疹,另一种是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹,称Gottorn征。
问题分析:你好,皮肌炎主要临床表现是对称性四肢近端肌无力。常隐袭起病,病情于数周、数月甚至数年发展至高峰。全身症状可有发热、关节肿痛、乏力、厌食和体重减轻。
意见建议:治疗建议个体化原则,治疗开始前应对患者的临床表现进行全面评估。治疗用药首选糖皮质激素,一般可口服泼尼松(龙)的,经治1 -4 周病情即可见改善,缓慢减量,常需一年以上,约90% 的病例病情明显改善,部分患者可完全缓解,但易复发。对重症者可用甲泼尼龙静滴,对糖皮质激素反应不佳者可加用甲氨蝶岭。重症患者免疫抑制剂可以联合应用;环磷酷牍有一定疗效,但远期疗效
及肺间质病变者疗效不肯定。皮肤损害者可加用捏氯哇,对危重症可用大剂量免疫球蛋白静脉冲击治疗。近年来,生物制剂如CD20 单抗等应用于少数病例并取得较好疗效,但还需要进一步临床验证。重症患者应卧床休息,但应早期进行被动运动和功能训练,随着肌炎好转,应逐渐增加运动量,以促进肌力恢复。有心脏、肺受累者预后较差,应给以相应的治疗。
指导意见:皮肌炎是一种自己的免疫系统把自己正常的身体组成部分识别成外来入侵的病原体而发生反应的一种病。现在还没有办法能让身体的免疫系统恢复完全正常。以现有的技术还不能彻底治愈。治疗的方法主要用激素,免疫抑制剂等。比如醋酸泼尼松。
问题分析:根据您描述的这个情况来看,这样的情况有可能是系统性红斑狼疮的原因导致的
意见建议:这个疾病一般是由溶血性链球菌感染的原因导致的,这个红斑不太好去除的
指导意见:皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发生红、水肿,肌肉发生炎症和变性引起肌无力,疼痛及肿胀。可伴有关节,心肌等多种器官损害。
指导意见:无肌病性皮肌炎是皮肌炎的一种主要是皮肤损害为主在皮肌炎中属于比较轻的一种.本病属于自身免疫性疾病激素治疗效果不错.激素是有一定的副作用但是相对于治疗作用副作用不算什么.并且您现在的剂量非常小.每天30mg以下都算小剂量即6片.小剂量对身体影响很小又能控制病情可以长期服用.不用担心治病要紧.生活护理:尽量避免日光直接照射(主要时紫外线)外出时带帽子手套长袖衣服或打伞等.尽可能不进食海产品(鱼虾蟹)等易引起过敏的食物.忌食辛辣刺激食物(葱姜蒜等).少食油腻性食物禁吸烟饮酒.不用化妆品染发剂.避免接触农药及某些装饰材料.保证充足睡眠劳逸结合.保持心情舒畅适度运动.院外应定期随诊复查.