长了黑痣不一定要切除。一般符合以下条件的黑痣才要切除：
一、如果在一段时期内，黑痣的体积会逐渐扩大，而且色泽会逐渐加深，特别是在掌心或者脚底的黑痣，需要通过手术切除。
二、痣的边缘变得模糊不清，有渗入，也有程呈辐射状蔓延，要么清晰，要么模糊不清，让人有一种朦胧的感受。
三、有局部疼痛，灼热等症状的黑痣。
脚底黑痣是否需要切除，具体还要看黑痣产生的原因。
可能是因为经常加班熬夜导致内分泌失调，皮肤出现色素沉着导致脚底黑痣，一般不需要治疗，改善不良的生活习惯即可，也可以通过药膏涂抹的方式达到去除的效果。如果情况比较严重，可能需要利用激光的方式，通过热量直接针对病变部位的细胞组织，粉碎色素沉着才能去除。
可能是病理性因素导致脚底黑痣，比如黑素瘤，建议尽快进行手术切除，并做组织病理检查。平时需加强局部清洁护理，避免刺激性因素如搔抓、抠挤等。
祛除黑痣采用激光和手术治疗，激光治疗快速有效，安全无副作用。去医院根据痣的大小、深浅、类型、部位等对症治疗。点痣后别沾水，忌辛辣刺激性食物，结痂自行脱落后，注意防晒。
痣长毛发和癌变之间没有必然的关系。没有必要对此过于担心，本身是由一些细胞变异引起的。上面的细胞营养良好，长发正常。长发痣的皮肤癌发病率不是很高，去除痣的毛发也没有危险。如果认为会影响美观，可以用激光完全去除。去除痣的方法现在也相对较大，而且没有风险。
正常来说，人的痣细胞数目差不多，但因为个人的不同，会造成痣细胞的不均衡，从而造成局部痣细胞的集中，当痣细胞集中在了皮肤表层，到达了皮肤和皮肤的结合部，就会因为阳光的照射而生成黑色素，从而在一定的时间内生成痣。
脸部有痣是一种黑色素沉着，与清洁皮肤不洁、空气污染、自然环境等都有一定的关系。皮肤上会有一些有毒的成分，这些杂质会导致毛囊堵塞、脸部清洁不彻底，长期下来就会产生痘痘。
一般脸上长了很多黑痣不会对身体造成不良影响，通常不需要进行特殊处理。
问题分析：对于这个大小的痣来说，一般不需要着急处理。虽然边界不清楚，但是并没有明显的突出皮肤或者有癌变倾向。目前还是处于比较稳定的状态。
指导建议：这种情况只要不短期内迅速外观变化，出现红肿热痛或者增大浸润等情况，都不用处理。
