包括生活方式、饮食调节、物理疗法等，如：戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动；降温疗法或阴囊托等。首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。精索静脉曲张的外科治疗方式包括手术治疗和介入治疗。
导致精索静脉曲张疾病有两个因素，一是先天性因素，二是后天性因素。
通常情况下，先天性因素没有办法改变，但是可以对后天性因素进行预防。比如，尽量少做甚至不做重体力工作，也不要做增加腹压的动作，此类行为会导致血液流动不通畅，甚至出现血液往上反流的现象，从而诱发精索静脉曲张等疾病，只有少做让血液往上回流的举动，才能有效预防精索静脉曲张。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
精索静脉曲张为男性疾病中一种常见病，一般推荐手术治疗。第一，治疗方式以微创手术为主，创伤小康复快、复发率低，可选正规医院及手术设备，如果提出生育要求，应该与之联合用药，促使精子增加，手术结束后，需要注意的是，1个月之内严禁手淫及性生活。如果前列腺出现问题，也可能引起精液中没有达到规定标准的精子，造成不孕等情况。术后要重视少穿三角内裤，托阴囊1~2周，恢复阶段，劳逸结合，忌长时间站立久坐，少做剧烈运动、禁辣、刺激性食物。手术后可发生阴囊水肿或者睾丸肿胀等症状，一般1-3个月内消退。
注意保持轻松的心情，避免生气和肝损伤，注意饮食调节，避免吃辛辣的食物。注意工作与休闲的结合，防止剧烈运动、繁重体力劳动等。控制家务，经常穿紧身内衣或阴囊支撑物以防止阴囊脱落等。
精索是男性阴囊中左右两边各有一条索样的组织，而且精索静脉就存在精索中，由于解剖的特殊性，还有男性发展的原因，精索静脉血管收到某种不良的刺激而发生的扩张，还有血瘀，就会形成蚯蚓状的静脉团，这就是精索静脉曲张的形成了。