孩子出现包茎，应考虑及时的外科治疗，以避免影响孩子的阴茎发育。然而，在治疗前，应在泌尿科进行人工检查。如果包皮过长，可能无法通过手术治疗。如果是包茎，可能会影响阴茎的发育，容易引起局部感染，需要及时手术。
一般情况下，四岁男孩包茎，可以通过日常管理、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
对于四岁儿童来说，没有炎症或者是排泄困难的包茎，可以通过常规的清洁来进行治疗，直到进入青春期后再进行治疗。反复感染、包皮红肿、排尿痛等症状均不能有效缓解，应在感染的情况下进行包皮环切手术。包皮外口隆起、排尿困难、包皮外口鼓起，可以通过包皮外口的扩大来解决排尿困难。如果孩子经常有包皮口粘连、排尿困难、包皮口鼓起等症状，建议进行包皮环切手术。
四岁孩子包茎如果没有感染或排尿困难，可以不需要处理，定期给予清洗即可等到青春期后根据情况而定。如果出现反复感染、包皮红肿，排尿疼痛等，保守治疗无效，就需要在控制感染后行包皮环切手术治疗。
小朋友包茎可以通过以下方法进行治疗。
一般来说小孩子有包茎比较正常，是先天性发育问题，包茎容易引起排尿困难，还会反复感染，所以最好是手术治疗，如果孩子较小，家长不忍心让孩子做手术，可以等到10岁左右再手术，手术比较简单可以打局部麻醉进行，25分钟左右分钟就可以完成。
建议患者在做完手术之后注意饮食清淡、不吃辛辣、刺激性食物。
一般情况下，包茎术后红肿患者可以采用以下方式进行治疗：
在包茎术后，患者会发现伤口附近有明显的炎症反应，从而引起红肿。患者可以去医院做一些检查，看看有无分泌物增加或者有无脓状的。要注意换药，可以采用生理盐水、稀薄的碘伏溶液进行冲洗、清除，同时服用头孢克肟、头孢地尼等头孢类抗生素进行治疗。此外，要避免过度活动，避免刺激伤口。