胎儿发育早期，睾丸在腹膜后，睾丸经腹股沟管下降到阴囊，而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁，形成纤维索带，睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体，而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时，就造成渗出与吸收功能失去平衡，或者腹膜鞘突闭锁不全，腹腔的液体往返进出于鞘膜腔，从而形成睾丸鞘膜积液。
本病多数病因不明，也可由急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、损伤、梅毒、结核等疾病引起。肿块大者可影响活动、排尿及性生活。给予清淡、高蛋白、高营养、高维生素饮食。较小的鞘膜积液无需治疗，需治疗时可据具体情况选择穿刺注射术治疗或手术治疗等。
先天性发育异常。先天性发育异常多见于儿童，由于出生后精索鞘状突未闭合，腹腔内的液体会进入睾丸鞘膜腔，引起沙漠积液，炎症刺激。附睾炎、外伤等炎症刺激可以引起睾丸鞘膜积液。肿瘤。睾丸以及临近器官的肿瘤可以引起睾丸鞘膜积液。
鞘膜积液的原因都包括：有原发性和继发性两种。原发性可能与创伤和炎症有关。继发性引起的原因包括：急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等，表现为急性鞘膜积液。鞘膜积液根据程度可以进行多种治疗方法，主要包括：穿刺抽液治疗，注射硬化剂治疗，手术治疗等。如果较轻时尽量选择观察。
睾丸鞘膜积液是临床上常见疾病，原因主要有以下几种：先天性发育异常。先天性发育异常多见于儿童，由于出生后精索鞘状突未闭合，腹腔内的液体会进入睾丸鞘膜腔，引起沙漠积液。炎症刺激。附睾炎、外伤等炎症刺激可以引起睾丸鞘膜积液。
