引起左侧精索静脉曲张的原因有很多，左侧精索静脉曲张是因为左侧精索静脉回流受阻或者局部瓣膜失效，血液返流，引起血管增粗淤血，扩张的现象。有原发性精索静脉曲张和继发性的精索静脉曲张。原发性一般是由于先天性瓣膜或者静脉瓣关闭不全引起的静脉血反流导致的。继发性的精索静脉曲张是指肾脏肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，长期久坐，饮酒等导致精索静脉回流不畅，出现精索静脉曲张。
不会影响右侧血管，左侧和右侧是分离的静脉循环，互不影响，精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，为青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。
如果经常处于久站的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉，精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对，血液不只是往上走，阀门旁边的血液就会流下来，造成静脉曲张。
精索静脉曲张容易导致睾丸的坠胀感影响精液质量导致男性不育症。先天性的发育血管畸形是最主要的一个诱因，长期站立压力过重。到专业的泌尿外科和男科来做出一个明确的判断来选择精索静脉高位结扎手术。
左侧的精索静脉一般呈直角汇入左肾静脉，造成静脉血回流阻力较大，另外，左侧的精索静脉行经乙状结肠后放，容易受到乙状结肠的压迫，从而造成静脉回流阻力加大，总之由于静脉回流受阻，静脉血长期淤积，就容易形成左侧精索静脉曲张。
青少年精索静脉曲张一般多是由过度手淫引起等，结婚后有了规律的性生活轻度的症状是会不治而愈，如果有手淫习惯的还是要适当控制频度。到正规医院进行检查明确病因后再进一步接受治疗。