双侧精索静脉曲张重度的表现会在阴囊里发现明显的扩张的血管，而且疼痛的感觉非常的明显。需要去医院就诊彩超检查明确。主要是因为静脉回流不通畅所引起的，和人体的自身解剖结构有一定的关系。
较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因，针对性治疗。
一般情况下，精索静脉曲张早期无明显症状，往往容易被患者忽视，通查在体检时被诊断出。具体分析如下：
患有精索静脉曲张的患者早期通常无明显症状，但仍有部分患者会出现阴囊坠胀感或疼痛等症状。部分患者在长时间站立后，阴囊通常会出现较为明显的坠胀感、隐痛等症状，该症状在长时间行走或剧烈运动后出现明显加重，而平卧位后，症状则会明显减轻或消失。精索静脉曲张是导致男性不育的主要病因之一，若情况持续加重，则有可能导致睾丸萎缩，睾酮分泌量降低。所以建议患者确诊后早期至医院进行手术治疗。
在精索静脉曲张的治疗上，多是采用手术的方式治疗，还有一些需要结合药物一起治疗！目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等。
精索静脉曲张重度6O岁不想手术是不可以的。重度的精索静脉曲张不做手术是不行的，因为这会影响血液回流，有可能影响睾丸功能，目前的症状也会无法改善，并且继续加重。要避免饮酒吸烟的。
精索静脉曲需要挂泌尿外科，睾丸静脉血管回流通道，属于泌尿生殖器官，而精索静脉曲张在临床上比较常见。多发生于左侧，时间长会累及右侧，导致双侧精索静脉。其可以无明显症状，也可引起局部腹股沟区及阴囊坠涨不适，还可以影响精子质量与功能，导致不育。所以如果出现症状或精液质量较差，婚后不育，及时来医院就诊。