睾丸炎和精索静脉曲张都是有坠胀疼痛感的。如果化验血常规较高，局部肿胀一般考虑睾丸炎。精索静脉曲张一般是通过彩超检查出来的。睾丸炎是炎症引起的，吃点消炎药，慢慢就会缓解，精索静脉曲张在阴囊区可见曲张血管，避免久站可以了。
附睾炎与精索静脉曲张的区别在于附睾炎会引起附睾结石脓性分泌物，附睾变硬，压痛的症状，而精索静脉曲张一般不存在这种症状，但精索静脉会引起精子活力低下，这点也有别于附睾炎，无论是附睾炎，还是精索静脉曲张，都会产生男性不孕的严重并发症，所以确诊为这两种病的时候，就应该积极治疗。
附睾炎和精索静脉曲张是有区别的，从病因上来讲，附睾炎多是由于泌尿系统感染沿着舒精管蔓延到附睾而引起的，精索静脉曲张都是由于精索静脉先天薄弱或者由于继发性病变而导致的。从临床症状来看，附睾炎可能会出现睾丸疼痛，脓性分泌物附睾结石附睾肿大变硬等症状，精索静脉曲张会出现精子活力低下，阴囊肿大的症状。
般精索静脉曲张会出现睾丸的坠胀感，会看到俞曲的静脉，附睾炎症也会出现睾丸的坠胀感，可以摸到附睾的硬结。避免长期站立饮酒久坐的情况，要到专业的泌尿外科行彩超来明确精索静脉的曲张程度和附睾炎的炎性结节情况，有针对性的治疗，精索静脉要行手术治疗，以免影响精液质量。
精索静脉曲张附睾囊肿能生育，所以也不需要太过于担忧。睾丸会在附睾内孕育出正常的精子，经过输精管进入精囊，精囊会在精囊内循环，在精囊内的时候，精液会被射到前列腺和尿道，然后从尿道的外口射到女人的阴道里。精索静脉曲张严重，会对精子的品质造成一定的不良反应。附睾囊肿是因为附睾内有一个囊性的病变，囊肿中充满了精液，所以不会导致怀孕。男性可以到男性医院做精液常规的检测，如果精子的品质不会受到严重的问题，轻微的精索静脉曲张和附睾囊肿都不会对生殖造成什么伤害。严重的精索静脉曲张引起的精子品质降低，可以到泌尿外科、男性科做精索静脉曲张和高位结扎。
精索静脉曲张是比较常见的男性疾病，由于静脉血的回流受到了影响，就会导致睾丸附睾的功能受到影响，引起精子质量异常，最终导致不孕不育。如果比较严重，必须尽早的针对精索静脉曲张做手术治疗，术后需要密切的观察看看，看看恢复情况如何，有很大可能性会恢复正常的。