隐睾可分为先天性隐睾和后天性隐睾。隐睾即睾丸未位于阴囊内,隐藏在腹股沟区、腹膜后等其它部位。先天性隐睾,是因为男性胚胎在母体发育过程中,由于母体内雄性激素剂量不足,导致出生后,睾丸未降入阴囊内。后天性隐睾,指的是人为因素将睾丸组织,移位入腹股沟区,多见于交通性鞘膜积液、腹股沟斜疝手术结束时,未将睾丸复位入阴囊内,而停留在腹股沟区。
从胚胎发育时间开始,睾丸就从腹腔内逐渐向外向下移动,最后停留在阴囊。如果在下降过程中停留在任何一部位,即发生了隐睾。隐睾常停留于腹股沟外环,腹股沟管和腹腔内,可通过彩超、CT发现。睾丸位置越高,其手术下降的难度就越大。隐睾的危害在于癌变的可能和导致不育,在成年后发现隐睾,应手术切除,以避免癌变。
病人空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。避免长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西,否则会影响性欲;要注意避免接触生活当中的有毒物品。
先天性的隐睾也就是睾丸没有完全下降到阴囊内部,对睾丸的发育有一定的影响,也会大大增加睾丸病变的几率,所以需要手术治疗。隐睾的手术方式,常规是隐睾复位固定术。首先要松解患侧的精索,使睾丸能够无张力的置于同侧的阴囊底部。然后将睾丸固定在阴囊底部,防止睾丸扭转和再次回缩。
先天性隐睾可能是发育不良导致的,具体分析如下:
婴儿的睾丸还没有从腹腔进入阴囊,就是先天性隐睾。可能是单侧和双侧的隐睾。如果是2岁以下的男性宝宝,可以通过使用绒毛膜促性腺激素来促进睾丸的生殖细胞的生长,同时也可以帮助睾丸回降到阴囊中。到两岁以后还没有明显的降低,那么就不容易出现这种情况。由于身体的体温过高,对睾丸的生长不利。
一般情况下,先天性隐睾可以通过以下方式自动下降:
睾丸功能减退、睾丸异常、睾丸缺失等是常见的先天性隐睾。先天性隐睾的患者在出生后会出现自主降低的情况,一般在6个月以内出现,以后这种情况会逐渐降低,到一年以后就不会再出现这种情况了。回缩的精液一般都是随着孩子的成长而下降,一般都会随着患者成长而进入阴囊,睾丸会自动回到正常的地方。一周岁以下患者可用激素治疗。若不能降低到阴囊,应在2周岁之前进行睾丸下降和固定手术来治疗。