可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏，其他相关因素如，前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、雄激素及其与雌激素的相互作用、炎症细胞、生长因子、神经递质及遗传因素等。
前列腺肥大是前列腺炎未治好，或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，使前列腺组织充血而增生肥大。过度的性生活和手淫，使性器官充血，前列腺组织因持久淤血也会使前列腺增生肥大。经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物，刺激前列腺增生肥大。
缺乏体育锻炼、动脉硬化和前列腺血液循环不良也可能导致这种疾病。尿道炎、膀胱炎、精植炎等，使前列腺组织充血而肥大。过度的性生活和自慰会导致性器官充血，前列腺组织长期充血也会导致前列腺肥大。
前列腺肥大是由于前列腺的组织细胞过度增生所引起的一种良性的疾病，如果有出现排尿困难现象，可以服用一些药物治疗，平时要注意少吃辛辣刺激食物，减少烟酒咖啡的摄入，这样才能有效预防。
主要病因有：喜欢饮酒：很多男性常有的习惯，喝酒可以使全身的毛细血管充血，造成轻度的水肿，而前列腺周围都是肌肉纤维结缔组织，所以一水肿主要是向内向腺体内肿，故轻易被感染和出现前列腺肥大。久坐不动：上班族、司机等都是久坐的一类人群，久坐一方面腹压对前列腺的压力加大，一方面，坐姿时，前列腺体处于水平位上，的尿道前列腺部和开口于的前列腺腺管处于同一平面位置上，故如尿中有菌，轻易逆行入腺管造成炎症，并发生前列腺肥大。
前列腺肥大的发病原因目前尚不清楚，可能与年龄因素、雄激素、生长因子、细胞凋亡、上皮间质转化等有关。其中雄激素和年龄因素是目前较明确的两个因素。随着年龄的增长，前列腺肥大的发病率逐年上升；功能性睾丸的存在是前列腺增生发生的必要条件。也有人认为雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。