胎盘下缘覆盖宫颈内口什么原因造成的

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我现在孕期,去医院检查是胎盘下缘覆盖宫颈内口,胎盘下缘覆盖宫颈内口是什么原因引起的?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
胎盘下缘覆盖宫颈内口可能是因为子宫内膜的病变或者是损伤,像多次流产刮宫和产褥感染、剖宫产、子宫手术史、盆腔炎等,子宫内膜损伤引发的前置胎盘的常见因素。如果前次剖宫产手术瘢痕妨碍胎盘,在妊娠晚期向上迁移,也增加前置胎盘的可能性,使胎盘可能会覆盖或者是达到宫颈内口。
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胎盘下缘覆盖宫颈内口可能是因为子宫内膜的病变或者是损伤,像多次流产刮宫和产褥感染、剖宫产、子宫手术史、盆腔炎等,子宫内膜损伤引发的前置胎盘的常见因素。如果前次剖宫产手术瘢痕妨碍胎盘,在妊娠晚期向上迁移,也增加前置胎盘的可能性,使胎盘可能会覆盖或者是达到宫颈内口。

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胎盘下缘完全覆盖宫颈内口多是因为以下原因:
胎盘下缘完全覆盖宫颈内口在医学上被称为胎盘低置,女性在进行产检时如果出现这种情况,可以根据怀孕的时间分为胎盘低置和前置胎盘。出现这种情况多是因为孕妇在怀孕之前多次行人流刮宫,或者是剖腹产手术等所导致的。但还会有部分孕妇是因为胎盘生长发育异常引起。孕妇出现这种情况一定需要多休息,避免较为剧烈的运动。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果女性是在怀孕28周前检查彩超,发现胎盘下缘完全覆盖宫颈内口,这时称之为胎盘低置,而在怀孕28周后出现这种情况,就称之为前置胎盘。引起前置胎盘的原因比较多,可能是由于怀孕前多次行人流刮宫,或者是剖宫产手术等,导致内膜损伤而引发。少部分女性可能是由于胎盘生长发育异常引起,比如胎盘面积过大,还可能是受精卵滋养层发育迟缓引起。

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胎盘一般是贴在子宫后壁、前壁或者侧壁上的,胎盘附着在子宫下段或者是位于宫颈的内口,位置比胚胎的前壁要低,这是一种常见的情况。
如果是这样的话,胎盘的下缘就会覆盖到宫颈的内侧,也就是说,胎盘的下沿会覆盖到宫颈的内口,但是不会超过这个范围,所以将其称之为“边界性的前置胎盘”。妊娠后期有可能会出现边界性的前置胎盘,导致妊娠后期出现大出血的现象。

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如果胎盘不随宫体上移,那么28周以后,胎盘下缘完全覆盖宫颈内口,诊断为完全性前置胎盘。在怀孕中期,胎盘占据子宫壁一半面积,因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口机会较多。在怀孕晚期,胎盘占据宫壁面积,减少到三分之一或四分之一,子宫下段形成及伸展,增加宫颈内口与胎盘边缘间的距离,大部分的胎盘可随宫体上移而成为正常位置胎盘。

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胎盘下缘覆盖宫颈内口属于胎盘位置异常,属于胎盘前置,属于妊娠期间比较危险的一种现象。
妊娠28周以后,胎盘部分或全部位于子宫下段,甚至胎盘下缘甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置比胎儿的先露部低,胎盘位置较低,可能会影响到胎儿的正常分娩,这是妊娠晚期孕妇出现阴道出血的原因。
如果胎盘前置症状比较轻微,可以选择保守治疗,孕妇要卧床休息,以侧卧位为主,配合药物治疗。如果出血,应及时控制,加强监测胎儿情况。在怀孕37周时,胎儿的各项指标已经成熟,可以及时终止妊娠。
孕妇平时要注意休息,避免剧烈运动。侧卧位有利于促进胎盘正常供血。饮食方面,多吃富含维生素和蛋白质的食物,以补充身体所需要的营养。还可以多吃一些动物肝脏、黑豆、木耳等食物来改善贫血的症状。另外还要保持心情舒畅。

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