是否需要做手术，主要是根据瘤体的性质来决定。如果是恶性的畸胎瘤，就需要尽快采取手术治疗，以避免癌细胞扩散。但良性的畸胎瘤，不一定需要采取手术治疗，可以通过吃药和运动治疗。
可以继续观察为主，若畸胎瘤没有继续变大，可以保持观察。若有变大，或者引起腹痛，需要手术切除。畸胎瘤是临床上常见的肿瘤，根据肿瘤良恶性分为良性畸胎瘤及恶性畸胎瘤。
畸胎瘤服药是消不掉的，必须靠手术剥除。如果畸胎瘤大于3cm，应该及早手术。手术可采用腹腔镜或开腹手术。卵巢畸胎瘤因肿瘤为不均质性，容易发生肿瘤的扭转，一旦扭转必须急诊手术治疗，多数需切除扭转一侧的附件。
有畸胎瘤的一定要先做手术才能在要宝宝，如果是怀孕之后发现有畸胎瘤的，先做人流手术之后再做畸胎瘤手术，因为这种良性的肿瘤不知道什么时候会转变了恶性的，一旦发现要马上的动手术治疗，这样才不会对生命的影响。
畸胎瘤不是必须要做手术的。畸胎瘤大部分指的都是卵巢畸胎瘤，是一种生殖细胞来源的肿瘤。畸胎瘤不是所有都必须要手术的。对于那种良性的成熟性畸胎瘤，如果长得比较大是需要手术的。还有如果是恶性的未成熟畸胎瘤，如果能做手术治疗，也是以手术治疗为主。手术的方式一般是全子宫加双侧附件切除，包括盆腔淋巴结清扫，手术之后还需要配合辅助化疗等综合治疗。