女性剖宫产之后，恶露一般10天左右就能干净，最长一般不会超过半个月。如果患者剖宫产之后一个月之内一直有恶露的存在，一个月之后又变成鲜红色要考虑以下几种可能性，患者有可能赶上月经来潮。有一部分女性在生产之后，一个月左右就会有正常的月经来潮。患者宫腔内有残留的可能性，比如患者有胎盘残留。
剖腹产后一个月恶露变鲜红色可能是以下三种原因导致的：
第一、患者有可能赶上月经来潮。有一部分女性在生产之后，一个月左右就会有正常的月经来潮。
第二、要考虑患者宫腔内有残留的可能性，比如患者有胎盘残留，这种情况下需要做妇科彩超来明确诊断。
第三、要考虑宫腔感染的可能性。宫腔感染可以导致患者出现阴道流血时间长，流血量多的情况，但是一般会伴有腹痛或者发烧等不适。
正常的产后恶露是3周左右，恶露就会干净，但是临床上也有很多的产妇超过3周仍然有恶露的情形。认为超过3周恶露仍然不净的是属于病理现象，就是产后的恶露不绝。女性如果在产后1个月恶露突然变成了鲜红色，是不正常的现象，有可能是局部或者是全身的感染，甚至是出现比较严重的败血症。有可能是切口的感染，或者是伤口的愈合不良，也就是子宫的复旧不良所导致产后恶露变鲜红的原因。
一般情况下，产后35天恶露鲜红色可能是子宫修复、妇科炎症造成的，具体内容如下：
产后一个多月还会有大量的红色分泌物出现，可能是因为子宫修复不良，也可能是妇科炎症所致，但是也不能排除是因为胎盘流出不全导致的阴道出血，建议到妇产科做一次盆腔彩超，以确定是否是因为炎症感染导致的，可以用适当的抗生素进行治疗，如果是因为残余导致的，可以进行清宫。
产后38天出现恶露，提示宫腔内有出血。
一般来说，有很多因素会造成这样的情况。
1.子宫复旧不良，子宫收缩不充分，会导致后期的产后大出血。
2.在产褥期，如果外阴不洁，会导致子宫内膜感染，导致恶露不清，颜色鲜红。
3.子宫内有残余的胎盘和胎膜，也会导致恶露不干净，反复出血。
建议患者及时就诊，遵医嘱进行用药治疗。
考虑的是子宫没有完全收缩引起的，产后恶露的时间较长，这种症状应该检查一下，妇科彩超和妇科检查，查看子宫复旧的状况，正常要排除一下是否有胎膜或者胎盘的残留，还要看一下子宫的复旧和感染状况。
