前置胎盘一定会出血吗

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我现在快要到预产期了,那么我想知道剖宫产的时候前置胎盘就一定会出血?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
大多数的前置胎盘,特别是中央性前置胎盘,会出现比较早的周数的反反复复的阴道流血。如果是边缘性前置胎盘或部分性前置胎盘,出血的周数会晚一点,阴道流血的量会相对少一点。
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大部分的前置胎盘,尤其是中心的前置胎盘,都会有反复出血的先兆。如果是有边界的前置或局部的胎盘,那么出血周数会稍微延迟一些,而阴道的失血也会比较小。
前置胎盘的女性,只是偶然的阴道出血,到了正规的医疗机构做了全面的体检,发现没有大出血、早产、宫缩等症状,可以在家里躺着,也可以做一些运动。女性在产后经常会有大量的阴道流血,或者是宫缩,建议在住院期间进行检查。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果是完全的前置胎盘,并不是所有的都会出现流血的情况。完全性前置胎盘是一种常见的前置胎盘,它是指子宫颈内口完全被胎盘组织所包裹。
完全的前置胎盘不是有出血的。胎盘是预埋在子宫的肌层中的,所以不会出现流血现象。胎盘没有被移植到子宫肌肉中,一定会有大出血,但是出血的次数不同,要看具体的数字,要看胎盘的位置。

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前置胎盘根据胎盘下缘与子宫颈内口的联系,可将前置胎盘划分成完整前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、低置胎盘等。
中心性前置胎盘并不是一定会出血,而是在分娩后大量的大出血,而且这种情况下,如果出了大量的失血,就会造成严重的后果,甚至有可能造成胎儿的死亡。因此,即便没有任何征兆,怀孕37周时还是要尽早结束,避免出现产后大出血等不良后果。

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大多数的前置胎盘,特别是中央性前置胎盘,会出现比较早的周数的反反复复的阴道流血。如果是边缘性前置胎盘或部分性前置胎盘,出血的周数会晚一点,阴道流血的量会相对少一点。

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在孕中晚期,一部分孕妇产检期间做B超检查提示中央性前置胎盘,最严重的并发症为产前大出血,但并不是所有的中央性前置胎盘都会出血,这与孕妇的孕周,以及孕妇的护理有密切的关系。中央型前置胎盘出血是由于胎盘跟子宫附着的部位血管发生断裂,血液流出引起。

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前置胎盘孕晚期不一定会出血。
妇女妊娠中发生前置胎盘,妊娠后期并非必然发生出血症状。如果女性宫颈部位伸展性比较好的话,就是附着部位错位之后很可能没有流血,也有一部分妇女出现了少量的出血症状。
孕妇应及早采取保胎治疗措施,以给宫缩抑制剂和促胎肺成熟为主。如胎儿已发育完全,应及时终止妊娠,并采取止血措施。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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