彩超毕竟是一个影像学,需要根据临床综合来判断做出决策,如果是33周胎盘二级,是属于正常的,说明胎盘已经成熟,需要看他的sd比值。sd比值有无增高,有没有胎盘老化,如果胎盘已经老化,sd比值增高。说明胎盘功能机能不全,建议尽早终止妊娠,如果胎盘机能功能正常,继续观察待产,因为33周,肺部发育还不是太完善。
一般情况下,胎盘1级可正常,也可能不正常,具体情况要根据孕妇停经的时间进行判断。具体情况分析如下:
停经前28周,胎盘成熟度为0级,胎盘出现一级可能不正常。不过,只要胎儿发育正常,不需要特殊的治疗。怀孕28-35周的时候,彩超提示胎盘1级,这是正常的胎盘成熟度,甚至有的孕妇在37周左右出现胎盘一级。
孕23周胎盘下缘距离宫颈内口大于30mm,则可视为正常。低于30mm或完全覆盖宫内口,则称为胎盘低置状态。胎盘低置状态有可能只是暂时性的,若无特殊不适,先观察,不需特殊治疗。待28周后再复查B超,了解胎盘位置。部分孕妇胎盘可自行长上去,恢复正常位置。但部分孕妇胎盘仍然是低置的,则可诊断为前置胎盘。
孕33周B超检查胎盘成熟度I级属于正常的,在怀孕36周以前胎盘分级是一级,36到38周之间应当是二级,38周以后可以是三级,胎盘分级属于B超的影像学检查指标,并不能准确的估计胎盘真实的功能,还应当结合胎心监护以及宝宝的发育情况激素含量,来综合判断胎盘的功能。
正常怀孕之后,胎盘下缘距离宫颈内口的距离应该大于7CM。到28周,如果小于这个数,就可以诊断为低置胎盘了。低置胎盘有出血的风险,孕期,做好保健及时做好各项检查定期产检,有异常情况及时就诊。
胎盘的成熟是由四个级别的。怀孕四十周就意味着预产期快到了。怀孕31周,胎盘一级,基本就算正常了。孕妇要营养均衡。多食用新鲜水果蔬菜。每天保证自己的睡眠治疗。自己多晒太阳。