第一疼痛感不同，痛经通常表现为经期前后或经期下腹部酸痛，腰酸。而妇女在怀孕初期的疼痛表现为下腹部坠胀，腰部酸痛，并伴有困倦，恶心，食欲大开等。其实这都是妊娠引起的一种腹痛现象，但是因为有很多人认为怀孕只是身体上的变化，所以就没把重视起来。而通常都是有痛经的症状数日之后才来月经的，而且怀孕所产生的病症，也并非一开始就是红色的。一般来说，孕期出现的痛经比其他时期要轻一些，并且不会影响到孕妇本身和胎儿，只是在分娩时比较容易发生出血问题，导致产后身体恢复缓慢。因此，女性朋友们也可从中加以区分，若不来红色也有下腹痛，酸胀痛、恶心等这样的状况，是怀孕而非痛经。其实痛经主要是因为生殖器官和盆腔脏器发生病变所造成的一种疾病。痛经是由多种因素引起的，普通女性会出现痛经，但都是原发性的，年龄大概在50%左右，生理性强。二是子宫发育不良，子宫发育不良，易造成供血不足，并发生痛经。另外，还可能是因为缺钾引起的，因为女性体内钾会增加。提示在平时的饮食中，必须注意增加钙的摄入。
孕胃疼痛最早的诊断就是孕胃发生疼痛，见于先兆流产、胎停、异位妊娠等情况下。
痛经需要排除妊娠，经前2~3天和月经期有腹痛表现，此后，症状显著减轻，与妊娠无关。
如果妊娠发生腹痛，应及时就诊，先进行盆腔彩超检查，清楚孕囊着床部位，观察是否有原始血管起伏，盆腔内是否有积液，附件区是否有包块，查血绒毛膜促性腺激素、同时查孕酮，并观其值变化情况。
如果痛经很严重、影响正常生活建议及时就医，盆腔彩超排除器质性病变。
怀孕时的腹痛和痛经是有所差别的，孕期的腹痛一般是一过性的疼痛，而痛经，是属于月经期间疼痛，如果怀疑是怀孕了，建议尽早的到医院妇科进行相关的检查。如果月经超过平常月经一周还没有来月经，可以进行确诊的。
痛经通常不会影响怀孕，若导致痛经的原因是某些妇科疾病，则那可能影响怀孕。
建议到医院的妇科检查b超，查明导致痛经的原因。通常受凉、剧烈运动、过度疲劳、食用辛辣刺激的食物等原因导致的痛经，不会影响怀孕，生活中进行调理即可；若是一些妇科疾病，如宫颈粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等，应积极治疗，避免影响怀孕。
可以中药调理宫寒的症状，还得检查有没有别的不孕原因，尤其做分泌物检查，妇科检查，输卵管造影等排除妇科炎症，输卵管堵塞等引起的不孕症了，如果有输卵管堵塞的可以试管婴儿。三年备孕没有怀孕的，估计有不孕症引起的，有宫寒的常见痛经的症状，平时注意保暖。