女性甲亢患者怀孕后怎么用药

会员11058022 已回复
女性甲亢患者怀孕后怎么用药
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿...
妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时,一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低,半衰期也比较短,相应的副作用比较少,对胎儿的影响也较小。在治疗过程中,监测的指标以游离甲状腺素为主,也就是以T4的水平为参考指标,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中,出现由阳性转为阴性的情况,也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性,就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎,药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。
有用0
相关问答

妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时,一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低,半衰期也比较短,相应的副作用比较少,对胎儿的影响也较小。在治疗过程中,监测的指标以游离甲状腺素为主,也就是以T4的水平为参考指标,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中,出现由阳性转为阴性的情况,也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性,就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎,药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲亢女性在甲状腺功能控制稳定的情况下可以怀孕,但建议完全治愈后再怀孕。
甲亢患者在怀孕之前,要尽可能保持甲状腺功能正常,因为在怀孕之后,由于HCG水平升高,患者容易出现恶心、呕吐等妊娠反应,这种情况会加重甲亢的症状,甚至诱发甲亢危象。另外甲亢会对白细胞以及肝功能造成损害,对胎儿有一定的影响,容易导致早产、流产和胎儿发育畸形。为了保证在孕妇和胎儿的健康,要尽可能在怀孕之前把甲亢控制稳定,如果在甲亢控制不良的情况下怀孕,要尽快的进行药物干预,并注意评估胎儿的情况,确定是否保留胎儿。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲状腺功能亢进症是由孕激素刺激、甲状腺功能亢进症病史等原因造成的。
1.孕激素刺激:在孕期,孕妇会产生孕激素,这种激素可以促进甲状腺激素的合成,从而产生大量的甲状腺激素,从而引起甲状腺功能亢进症。
2.有甲状腺机能亢进症的历史:有过甲状腺机能亢进症的患者,身体的新陈代谢过快,在怀孕的时候,免疫力会下降,这会引起甲状腺功能亢进症的反复发作。
此外,如果孕妇在怀孕期间摄入大量含碘量较高的食物或者药物,也可能会诱发甲状腺功能亢进症。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

女性甲亢影响怀孕胎儿的发育,增加死亡率。女性甲亢患者怀孕后对胎儿有很大的影响,甲亢主要是一种代谢性疾病,增强了身体的代谢,然后胎儿患者体内吸收母体营养,增强母体的代谢。甲亢使患者代谢功能受到重创,导致胎儿生长受限,产生畸形或流产,女性甲亢可使胎儿的死亡率增加,还可以造成流产、早产、胎儿在宫内的生长迟缓、先天畸形,对于新生儿,可发生高胆红素血症。建议去妇产科进行检查,孕妇也可采用抗甲状腺药物治疗,平时在饮食上不可食用加碘盐,还有含碘食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

怀孕前甲状腺功能正常,而在怀孕后出现甲亢,并不一定是真正的甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成及分泌甲状腺激素增多导致的,而孕期出现的甲状腺激素水平升高,是与甲状腺结合球蛋白升高有一定的关系。同时,在早孕期间会导致妊娠相关性的甲亢,与早孕期hcg水平升高有一定关系,这并不是一个真正意义上的甲状腺功能亢进症。
可以检测促甲状腺激素受体抗体,来进行鉴别诊断

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

甲亢患者是否能正常怀孕,要根据病情和身体状况来判断。
若患者积极采取治疗措施,若病情控制平稳,是可以怀孕的;若病情没有控制好,怀孕后由于体内激素水平升高,刺激患者病情形成,可能导致流产、死胎、胎儿发育异常等情况。女性孕期应监测血液中的促甲状腺激素数值,根据医生指导调整用药种类,以免伤害胎儿。若患者是孕中期,建议通过手术治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。