如何诊断妊娠糖尿病

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如何诊断妊娠糖尿病
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王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿...
妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。
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妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病的诊断依赖于血糖的检测。
如果空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后两小时血糖或随机血糖大于11或1mmol/L,可考虑为糖尿病。如果出现典型的糖尿病症状,如三多一少、多饮多尿、多食伴体重减轻、血糖升高等,可诊断为糖尿病。如果没有典型症状,一次血糖升高无法确诊,需要改天反复监测。诊断糖尿病需要两个血糖水平异常。糖尿病的诊断需要通过血糖检测来确诊。'

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

诊断糖尿病可以去医院空腹抽血化验进行确诊另外糖尿病的症状也比较多,比如多食多饮多尿多是糖尿病的症状,如果出现了这些症状,应该及时的去医院就诊另外糖尿病的患者要注意清淡饮食,另外可以适当的运动能够消耗身体当中的热量,也有利于血糖的控制。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通过糖化血红蛋白测定、静脉血糖测定或口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病。
2020年,中华医学会糖尿病学分会发布了新的2型糖尿病诊疗指南,将糖化血红蛋白纳入诊断标准。糖化血红蛋白超过6,5%就被诊断为糖尿病。这意味着患者最近3个月血糖控制不好。第二种诊断方法仍然是口服葡萄糖耐量试验,但如果空腹血糖水平低于7,0mmol/L,因为空腹血糖大于7,0mmol/L两次就可以诊断糖尿病。如果空腹血糖在6、1-7、0moll/L之间,则需要进行葡萄糖耐量检查。糖耐量后2小时血糖大于或等于11,1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病的控制原则如下:
1.少量多餐:主食以三分之一吃饱,加餐加副食,粗粮配面粉和米饭。
2.适当运动:饭后1小时进行中等强度运动,降低血糖。
3.血糖监测:空腹血糖应低于5.3mmoL/L,餐后2小时血糖应低于6.7mmol/l。
4.药物:血糖难以控制的时候,饭前30分钟注射短胰岛素,可以监控血糖,调节胰岛素用量。
另外,要监测患者是否有酮症尿症,注意健康教育,让患者有意识地改善饮食习惯,监测血糖,减少对胎儿的影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病高渗性昏迷是一种内分泌系统疾病,是糖尿病的严重急性并发症之一。早期出现烦渴、食欲不振、恶心呕吐等症状,逐渐发展为严重脱水、四肢肌肉抽搐、精神恍惚、定向障碍、烦躁、淡漠甚至是昏迷。体格检查发现皮肤干燥,弹性下降,舌干,眼球凹陷,血压下降,甚至休克,呼吸浅,心率加快。神经系统体征多种多样,比如自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震、视觉障碍、病理反射阳性、中枢性体温升高等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。