妊娠期直肠癌的症状表现一般如下:
妊娠期直肠癌患者的临床症状一般表现为排便习惯改变、里急后重、大便带血和黏液、体重明显下降等,具体症状需要根据患者具体的病情来判断。部分病情严重的患者还会出现呼肛门失禁、血尿、黄疸、呼吸困难、头痛等症状,甚至引发肠梗阻、肠穿孔等并发症。患者需要及时在医生的指导下进行治疗,避免病情加重。
目前,妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案,需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等,且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。
一、手术治疗
1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌,建议终止妊娠,后行专科治疗,以手术治疗为主。
2、孕中期,若有手术指征,可在严密监测母胎情况下,在孕20周后行手术治疗。
3、孕晚期28周后,母体若未发生严重并发症,胎肺未成熟及胎儿情况良好,可对症处理,延长孕周,但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠,及早分娩活婴,之后及早行结肠癌根治术。
4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时,患者死亡率极高,应立即急诊手术。
二、化学药物治疗
若妊娠合并Ⅳ期直肠癌,可行新辅助化疗,常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等,另外分娩前3周应停止化疗。
妊娠期肝血肿和破裂的病人临床主要表现可分为典型症状及其它症状,具体如下:
一、典型症状
1.右上腹痛:病人右上腹部肝区突然剧痛,牵拉感明显。
2.面色萎黄:肝脏破裂引起身体出血过多,毛细血管不饱满,病人脸上没有血色,嘴唇苍白。
3.冷汗淋漓:伴面色苍白,病人自觉冰冷,四肢冰冷。
4.恶心呕吐:病人因腹部出血会刺激胃肠道使胃肠蠕动增快而出现恶心呕吐表现。有些病人会出现血性呕吐物。颜色为咖啡色或黄褐色。
5.腹膜刺激征:以腹部压痛和反跳痛及肌紧张为主要特征,病人自觉剧烈腹痛,坚硬如板。
二、其它病症
1.皮肤瘀斑皮肤黏膜上的出血性斑片表明病人的血液发生了病变或者是某一种疾病导致了出血和凝血的异常。血管外因素,血管因素和血小板因素都容易引起,这主要说明肝区疾病。
2.休克:指人体受到强致病因素攻击时,因有效循环血量骤减,组织血流灌注大量而持久地明显下降,导致全身微循环功能不佳和生命重要器官受到严重阻碍的一组综合症候群。病人常有口渴和肢端冰冷。
妊娠心脏疾病涉及多种类型,其表现形式也较为复杂和多样。
这种情况会导致心肌缺血、缺氧、血流动力学改变、电传导异常等一系列的表现,比如呼吸困难、进行性、劳力性、胸闷、胸痛、心悸、乏力等。呼吸困难,呼吸急促。呼吸困难的病人会出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。呼吸急促时,病人会有直立呼吸、不能平卧、喉间喘鸣、有濒死的感觉。心律失常的表现是因为心肌缺血,会牵涉到背部、左上肢、上腹部等处的疼痛,而在主动脉夹层的时候会出现胸闷、剧烈撕裂样胸痛等情况。如果出现了高血压,会出现头痛、头晕、厌食、水肿、烦躁、紧张、焦虑等症状。
妊娠期直肠癌要做的检查有以下几种:
1.腹部超声检查,主要用于判断是否存在肝转移的情况,对于直肠癌诊断不太准确。
2.CT检查,可以明确患者的直肠癌局部病灶和远处转移灶,但是孕妇在孕早期是不可进行CT检查的。
3.MRI检查,对于孕妇来说是一种较为安全的检查方式,并且可以有效的评估盆腹腔病变。
4.乙状结肠镜+活检,这是临床上检查直肠癌的主要方式。
早期直肠癌因为病灶很小,症状不明显。进展期直肠癌是可以出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、大便变细、排便困难、尿路刺激症状、疼痛。直肠癌主要还是通过直肠指检证实疾病,肠镜活检病理确诊。相关检查无转移,主要还是需要采取手术根治。