乳糜尿保守治疗主要用于轻度乳糜尿,侵袭性治疗方法主要适用于难治性及发作肾绞痛、尿潴留和营养不良。因乳糜尿发作有较高的自然缓解率,部分无须特殊处理也能自行停止。发作期间应卧床休息,忌食脂肪油类食物,禁剧烈活动,多饮水。
乳糜尿治疗是比较棘手的,主要是淋巴管堵塞,导致淋巴进入尿液,产生小便白色,可能与淋巴管炎,肿瘤,丝虫病,或者是结核等导致,需要去医院进行系统性的检查,如果是肿瘤,淋巴管堵塞等导致,就要采取手术治疗。
乳糜尿的治疗首先需要明确病因,对症治疗,轻症病人采取保守治疗,发作期间应该卧床休息,少吃食脂肪油类食物,禁剧烈活动,多饮水,或配合中药治疗。如果保守治疗没有效果,可采取肾盂灌注疗法等。
可以用尿液检查或者血液检查来判断是否是乳糜尿的病症。尿液检查尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红、白细胞。尿蛋白阳性,尿乳糜试验阳性(尿标本中加入乙醚后混浊消失,离心后上有脂肪环)。急性期血白细胞计数增多,嗜酸性粒细胞亦显著增多到正规医院进行检查。
可选择性的采用肾蒂周围淋巴结扎术的治疗,其效果是非常理想的,术后能即刻改善症状,而且复发率很低。往常采取开放的手术方式,现在主要采取腹腔镜下微创的治疗。
乳糜尿一些轻型的不开刀有可能也能治好,中医以为本病属淋症范畴,成因为脾土不振、运化失调。只要遵循培土以肋运化、化湿以分清浊,辅之以疗伤圣药以修复伤损之淋巴管,当可收到满意疗效。