经典的外科手术方法，有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术和开放性前列腺摘除术。经尿道前列腺电切术，是当前良性前列腺增生症治疗的金标准，各种外科手术方法的治疗效果，与经尿道前列腺电切术疗效接近或者相似。
前列腺增生手术方式分为传统开放手术及微创手术。微创手术包括经尿道电切术等离子电切术、激光手术三种方式，目前常用的是激光及等离子前列腺剜除术，前列腺剜除术是基于前列腺的解剖层面进行的手术方式，可减少术中出血，术后恢复较好，且术后并发症及复发率明显降低。
前列腺增生目前有很多种最新的治疗方法，有一种非常新的治疗方法，就类似有一根针插入前列腺内，通过快速的注射103度的水蒸气，可以使前列腺快速的气化。这种手术就门诊可以操作，进行手术完后可以回家。还有一种方法，就是通过一根针在尿道前列腺部，将前列腺内打一个铆钉，可以将前列腺明显的压缩，使尿变得很通畅，也可以快速的改善病人的排尿症状。但是这些新的治疗方法在国内还没有国外有。
对于前列腺增生进行手术治疗与症状和体积是没有关系的。
前列腺增殖器的临床表现与其大小不相称，有的病人的前列腺较大，而有的病人没有排尿障碍，有的病人的前列腺很小，但出现明显的排尿症状。临床表现分为以下几个方面：1-7分属于轻度，8-19属于中等，20-35属于重度，病情较重的可以做前列腺增生的外科手术。如果是反复尿潴留、反复尿道感染、继发性膀胱结石、继发性上尿道肾、输尿管积水等，如果药物治疗无效，可以选择外科手术。通过尿路前列腺增殖器电切是一种非常小的手术方式，可以提高病人的尿路功能，缓解膀胱堵塞，提高病人的生存品质。
前列腺增生是一种比较常见的疾病，主要发生在老年男子身上，主要是因为老年男子的雄性荷尔蒙分泌过多，会导致腺体增生，导致患者的生存品质下降。如果是重度的前腺肥大，需要通过外科手术来进行治疗。目前常用的是经尿路前列腺电切除术，是一种可以承受外科手术的病人，可以将腺体的增生和堵塞清除，让膀胱畅通。经尿道圆柱形的前列腺扩张术是一项最新的外科技术，它与经尿道前列腺的常规电切术相比，具有更低的损伤和更好的恢复能力，因此在临床上得到了推广，建议患者根据自身情况来选择是否进行此手术。
前列腺增生手术主要以微创手术为主，采取经尿道的微创手术，包括经尿道前列腺电切术，80g以下的前列腺用前尿道前列腺电切术较好。此手术方式较微创，但有一定的出血量，且可能发生水中毒，因此对前列腺体积有要求。随着微创技术的不断进展，现在还有经尿道的前列腺切开术，经尿道的前列腺汽化术，经尿道的等离子切除术等离子剜除术或经尿道的激光的前列腺剜除术等手术方法。