49岁的女人绝经前症状一般会有月经的改变、潮热等。49岁是围绝经期，绝经前会出现以下症状：月经周期延长，月经周期紊乱，临床表现为月经量增多、临床上月经量减少。女性也会出现潮热、多汗、失眠等症状。更年期女性，体内荷尔蒙水平下降，性欲下降。由于个体差异不同，49岁的女人绝经前出现症状的程度也不相同，建议女人注意休息，避免劳累。
多数的女性在绝经之前会表现出容易疲惫、精神紧张、敏感、身体乏力的状况。有些女性在绝经之前还会表现的易怒，脾气暴躁。身体上也会表现出月经周期紊乱，经期延长或者出血不止等现象，而经前紧张综合征、乳房周期性胀疼、水肿及头痛等症状会慢慢消失。
围绝经期出现最早的临床症状是月经改变。绝经前后多数妇女早期主要是血管舒缩症状、精神神经系统症状和躯体症状，绝经数年后逐渐出现泌尿生殖道萎缩性变化、代谢改变和心血管疾病、骨质疏松等退行性变或疾病。具体表现为潮热、易怒、焦虑、多疑、记忆力减退、注意力不集中、睡眠障碍、排尿困难、尿痛、心悸、心律不齐等。
如症状得不到控制，对患者的日常生活可造成不良影响；还可因骨质疏松而易发生骨折。此外，研究表明，阿尔兹海默症与雌激素缺乏有一定关系。
绝经前的症状主要有以下几个方面，具体内容如下：
1、月经会出现变化。月经周期缩短或延长或不规则，月经量少或增多，甚至可能出现大出血。
2、出现潮热、多汗等症状。
3、易怒，焦虑、多疑、情绪低落等情绪增加，自信心下降，情绪失控，记忆力减退，注意力不集中，睡眠障碍。
4、阴道干燥，瘙痒，性交困难，疼痛，性欲低下，生殖道器官脱垂，压力性尿失禁。
5、期前收缩、血压升高、血压波动、心悸、心律不齐、糖脂代谢异常、心血管疾病患病概率增多等。
6、腰酸背疼、关节疼痛、骨质疏松症等。
通常情况下，绝经前有心烦意乱、失眠、情绪不稳、易激动等症状。具体分析如下：
一般患者在45到55岁之间就会进入绝经期，在这个年纪期间，同时有可能会出现更年期综合症，这种疾病和绝经有明显的关系。所以，一般在绝经前都会出现心烦意乱、失眠、情绪不稳、易激动等表现。而且这个时候的月经应该有一定的变化，通常会出现缩短月经周期、淋漓不尽等月经不调的一些表现，在这期间要通过调节激素水平的药物改善症状。