卵巢内的无回声区,大小在5厘米以下就可能是生理性的,一般可自行消失。卵巢上有包块,要看包块的具体性质和原因。有的是单纯的炎性囊肿引起,有的是卵巢的黄体囊肿形成的生理性囊肿包块。对于炎性引起的,进行消炎止痛治疗;对于包块大,痛经严重的,须手术切除。
卵巢有自己正常的回声,如果回声异常,说明卵巢不正常,如卵巢畸胎瘤,囊肿,或巧克力囊肿等都会引起回声异常。如果是右侧卵巢内有见到无回声区,那么考虑是卵巢囊肿,或者有没有破裂的卵泡。如果是囊肿,可以对症治疗。如果是卵泡,那么排卵期后,就会破裂消失。
左卵巢无回声,说明是卵泡或者卵巢囊肿。如果身体没有什么症状,可以暂时不需要处理等月经结束后再做彩超复查,看看卵巢是否正常,如果还是出现无回声,说明是卵巢囊肿。
附件囊肿的情况,一般是良性瘤,一般大于5厘米有手术的指证。小于5厘米的囊肿可以口服药物,效果应该是可以的。术后一定要做病理检查。选择到正规专业的不孕症专科医院做详细检查后针对治疗。
卵巢有包块可以分为囊性包块和实性包块。如果是囊性包块,绝大多数都是良性囊肿,如果直径大于5公分,可以考虑手术进行治疗。如果是实性包块,多数是因为畸胎瘤或者卵巢的恶性肿瘤形成的,建议可以抽血检查妇科肿瘤三项,如果癌胚抗原或者癌肿抗原已经出现升高,建议尽快给予手术,即使不升高,也需要尽快给予手术。术中如果怀疑有恶性变的情况,建议做冰冻病理切片,根据结果再决定术式。