通常情况下，没有症状的子宫肌瘤患者，不需要动手术；如果症状较为明显，需要动手术。具体情况分析如下：
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，对于没有任何征兆的子宫肌瘤，应首先进行检查。但若子宫肌瘤有明显的临床表现，其体积会不断增加，应及时就医。腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小，恢复快，住院时间短等特点，是目前临床上比较常见的一种微创手术。
子宫肌瘤36x24毫米暂时不需要动手术，具体分析如下：
36x24毫米的子宫肌瘤是一种很小的肌瘤，一般不会影响月经，对人体的影响也不大，暂时不需要动手术。如果患有子宫肌瘤，需要定期进行B超检查，以了解子宫肌瘤的生长速度和变化。可以口服宫瘤消、散结止痛胶囊、桂枝茯苓胶囊等药物来抑制肌瘤的生长。生活中要有规律的生活，不要熬夜，避免情绪波动。
子宫肌瘤超过五厘米就有必要手术的。另外要看自身是否有明显的症状。如果不超过五厘米且没有不适症状。注意三个月复查一次就可以了。这种疾病是属于常见的一种妇科良性肿瘤病变。如果想治疗，一般采取手术。
子宫肌瘤4厘米先不手术也可以，目前肚子疼白带多先做妇科检查，排除肌瘤恶变引起的，肌瘤定期复查，不影响月经，增长不快的那就先观察，通常绝经后可以自然萎缩的，口服用药也没有太大效果。
子宫肌瘤不一定要手术，要看情况。如有的人虽然肌瘤很大，已经有贫血症状了，但有可能是饮食习惯的原因造成的。通过合理安排饮食，结合针灸治疗，有可能会使肌瘤变小，由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。
子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关瘤体在5CM以下可以采取药物治疗以控制肌瘤的增长一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可如果是多发性的而且未进入更年期的患者医生会建议切除子宫以预防肌瘤再长。