hcg下降能排除宫外孕吗

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怀孕有两个多月了,但是我去做产检hcg值下降了,请问hcg下降能排除宫外孕吗?
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李育竹 副主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
绒毛膜促性腺激素水平下降是不能排除宫外孕的可能的。绒毛膜促性腺激素水平下降,主要提示两种可能,第一,宫外孕,大多数异位妊娠与灵活性都比较低,所以绒毛膜促性腺激素可以出现下降情况。第二,宫内怀孕先兆流产,或生化妊娠的可能。如果宫内怀孕也能发育不好出现死亡,血绒毛膜促性腺激素的水平也会下降。
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绒毛膜促性腺激素水平下降是不能排除宫外孕的可能的。绒毛膜促性腺激素水平下降,主要提示两种可能,第一,宫外孕,大多数异位妊娠与灵活性都比较低,所以绒毛膜促性腺激素可以出现下降情况。第二,宫内怀孕先兆流产,或生化妊娠的可能。如果宫内怀孕也能发育不好出现死亡,血绒毛膜促性腺激素的水平也会下降。

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验血hcg可以排除宫外孕,宫外孕早期诊断主要是检测血的HCG,正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小时上升66%以上。如果HCG每2天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠。如果增加的量小于66%,有可能是宫外孕或者宫内发育不良的可能。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

HCG值偏低可能是宫外孕的一种表现,但并不是HCG值偏低都是宫外孕,宫外孕的准确诊断是超声下宫体外发现有心管搏动的妊娠囊,如果平素月经规律,一般在孕期40天的时候,即可查出孕囊,正常宫内妊娠,在妊娠最初3个月,应该复查血HCG的水平,明确诊断后对症治疗。

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可以的,对疑有宫外孕的应做血hcg的连续测定,如间隔48小时血hcg升高<;50%,应考虑宫外孕。85%的宫外孕血hcg水平低于同孕龄的宫内孕,正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为1.4~2.2天,而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hcg倍增时间为3~8天。

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hcg排除宫外孕法单纯根据一次hcg值的多少,是不能够排除宫外孕的。需要连续测定血hcg值,如果在1.4到2天,hcg倍增明显,宫外孕的可能性极小,但也不能完全排除宫外孕,需要结合B超检查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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不能通过hcg判断是否宫外孕,一般宫外孕的检测方法如果月经规律周期三十天正常,超过月经期五天可以去医院查彩超确定,期间随时腹痛随时医院检查,如果是宫外孕,hcg的值不会出现翻倍的情况,有时候反而会下降,宫外孕的主要症状就是停经,腹痛,阴道出血,有时候也会出现昏迷和休克的症状。

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