多由慢性输卵管炎症引起。输卵管炎、输卵管积脓、或手术原因、长期输卵管结扎等都可能导致输卵管积水。输卵管积水好发于伞部，输卵管伞端积水粘连使得伞端失去了最初的拾卵作用，卵子无法正常进入输卵管与精子结合，直接导致女性不孕。
引起输卵管积水的原因可能有两方面：发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成；也有的输卵管积水是由输卵管积脓转变而成，原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。输卵管积水由炎症引起，因此建议治疗上首先要考虑消除炎症，修复输卵管，建议服用中药妇炎丸，注意饮食清淡，不要吃辛辣生冷等刺激性食物，多喝水、多运动，利于排毒。
输卵管积液，一般都是由炎症引起，有输卵管积液，就会影响受孕，可以进行抗炎对症治疗，并注意月经期卫生以及性生活卫生。输卵管积水可以做腹腔镜手术输卵管造口术，也可以，选择做试管婴儿前，输卵管切除。
输卵管积水又称为输卵管积液，多见于输卵管炎症导致的，由于输卵管炎症黏膜充血、水肿、渗出物增多，做检查就可以看到输卵管积液。输卵管炎如果治疗不及时，容易导致输卵管不通畅，影响怀孕。
卵管积水是盆腔炎性疾病后遗症的表现之一，既往患有急性盆腔炎未按时治疗或治疗不彻底引起。输卵管拾卵的伞端完全黏连，炎性渗液在管内聚集形成积水，这情况是不能怀孕的，可以进行腹腔镜手术，能否成功怀孕还要看输卵管粘膜的完整性，粘膜破坏严重，失去宫内，则需要辅助生殖助孕了。
输卵管积水的原因有人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿，而阻塞。即由于急性输卵管炎治疗不彻底，或不及时而导致输卵管黏膜的粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症。个别带宫内节育器者继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、官腔粘连、狭窄，输卵管不同的位置粘连闭锁，也有可能会并发输卵管的积水。