治疗儿童重度脂肪肝主要通过饮食控制，联合脂药物、降脂药物或者抗氧化剂进行治疗。降脂药物：西药尚无防治脂肪肝的有效药物，临床常用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等。但这些药物大多要进一步验证其疗效及安全性，倘若服用这类药物不当，反而危害肝脏，加重脂肪肝的病情，甚至危及生命，因此，脂肪肝病人必须谨慎选用。
一般情况下，重度脂肪肝患者需要调节饮食结构，同时要进行适当的体育锻炼。具体分析如下：
通常来讲，重度脂肪肝患者需要减少高能量、高糖、高脂食物的摄入，以高蛋白、高维生素饮食为主，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。同时可以进行跑步、爬山、游泳、骑车等体育锻炼，避免肥胖。此外，如果患者出现了肝损害，可以适当服用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝降脂的药物进行治疗。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
酒精性脂肪肝一般改善生活习惯、戒酒可以延缓病情的发展程度，甚至可以治好。非酒精性脂肪肝，要明确是营养不良导致或营养过剩导致，如果是营养不良导致，要采取全身支持疗法，补充体内必须的热量；如果是营养过剩导致的，需改善饮食习惯、加强锻炼、口服降脂药物进行治疗。但如果继续发展，脂肪肝可能进而发展为脂肪型肝炎、肝纤维化、肝硬化，部分病人甚至会发生肝癌，则是不可逆的，很难治好。
重度脂肪肝要尽快治疗，否则会转化为肝硬化，要保肝治疗，首先要少吃油腻高热量食物，多吃新鲜水果蔬菜。忌烟酒，控制饮食，饮食以清淡为主，要多运动。烤鸭属于油腻食物还是不要吃为好。
一般情况下，中重度脂肪肝要进行保肝治疗和降脂治疗。具体分析如下：
通常来讲，中重度脂肪肝可以服用他丁类药物，然后在服用护肝类药物需要配合饮食，尽量少油少盐少糖，少脂肪摄入，多吃新鲜蔬果和粗粮，加强运动。可以在早晨起来后进行晨跑，或者在平时多做打羽毛球、游泳等有氧运动。注意戒烟戒酒，平时不要熬夜，保证充足的睡眠。
不需要用药物治疗的，因为脂肪肝的形成主要是由于进食大量的脂类以及高糖的食物导致的糖在体内转化成脂肪，脂肪在肝细胞内蓄积形成的脂肪肝。需要适当的控制饮食，然后适当的参加体育锻炼，增加体内脂肪的消耗，有利于改善脂肪肝的情况。