主要考虑是上呼吸道感染引起的，是咳嗽变异性的哮喘或者是典型哮喘的早期症状。带孩子去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果检查结果阳性，可以确诊，需要给孩子进行长期的治疗，避免孩子发展成为典型的哮喘。
小孩下半夜咳嗽是由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。
下半夜咳嗽考虑是上呼吸道感染，可用药物进行治疗，同时用白糖水煮梨，食其汁肉。应该多饮水，保证睡眠。切记在治疗期间饮食要清淡，多吃水果蔬菜，尽量在治疗期间少熬夜。
如果孩子总是半夜咳嗽，要看孩子是多大的孩子，不同年龄的原因是不一样的。比如小幼儿，半夜咳嗽吃奶漾奶了，要看是不是误吸导致咳嗽；稍微大的孩子有没有胃食管反流，体位的改变或是吃什么东西多了，夜间胃食管反流都可以咳嗽，家里周围环境有没有过敏的因素。所以晚上的咳嗽一般是提示奶喝多了，不主张小孩睡前喝奶。
小孩半夜咳嗽可能是迷走神经兴奋造成的。
儿童不会在白天出现咳嗽，在深夜出现，特别是在深夜，这是由于迷走神经的兴奋程度增加所造成的。迷走神经会刺激到气道粘膜，从而引起支气管平滑肌的收缩，从而引起支气管的管腔变形、狭窄，从而提高对呼吸道的敏感度。
当不适症状较为明显时，应注意带小孩及时就医，以便尽早展开有效治疗。
小孩上半夜咳嗽可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先，需要考虑是不是受到了感染，如果能够控制住，咳嗽也会有所缓解。晚上的咳嗽还会导致胃食管反流，可以适当的提高体位，这样可以减轻咳嗽的症状。如果小孩是过敏症，那么在晚上睡觉的时候，体温会降低，湿度也会发生变化，比如接触到灰尘，受到冷空气的刺激，会导致咳嗽。平时要给宝宝做好保暖工作，可以多喝点温水。
