儿童的心脏杂音分为生理性的和病理性的。生理性杂音随着孩子年龄的增大,有可能会消失。有一些生理性杂音也是会消失不了的,虽然是心脏的发育异常,但是对孩子没有太大的影响,不需要处理。对于一些病理性的,可能是先天性心脏病。
儿童心脏早搏有可能是因为上呼吸道感染或者某些药物作用、电解质紊乱、情绪激动而导致,有可能也是因为有心血管疾病,比如风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌炎、心包炎,有时候可能是甲状腺功能亢进或者减退、贫血、低钾血症也会出现心脏早搏的。
儿童呕吐可能是以下几方面的疾病:
第一,急性胃肠炎。宝宝有急性胃肠炎除了呕吐,还会腹泻、发热,治疗以补液为主。
第二,胃肠型感冒。宝宝有胃肠型感冒除了呕吐还会流鼻涕、鼻塞、发烧、咽喉痛,多数是病毒感染,治疗以抗病毒及支持对症为主。
第三,中枢神经系统感染。即脑炎、脑膜炎,除了呕吐还有神志不清、精神反应差、高热、抽筋,宝宝生命体征不稳。治疗主要以抗感染为主,降颅压对症治疗,要监测生命体征。
第四,急性阑尾炎。宝宝急性阑尾炎会频繁地呕吐,还有腹痛、阑尾部处压痛明显,检查腹部B超可以诊断,治疗以抗感染为主。若内科治疗效果不好,建议外科手术。
第五,肠梗阻,宝宝肠梗阻也是频繁呕吐,解不出大便,伴有发热,通过腹部彩超、腹部立位片可以诊断,肠梗阻要通过外科手术治疗。
耳鸣是一种常见的症状,儿童耳鸣的发病率较高,具体原因如下:
可能是外耳道异物、耵聍栓塞、耳部外伤、急性中耳炎、接触外界噪音刺激等原因导致的。耳鸣出现后要及时到耳鼻喉科就诊,建议检查耳内镜、听力学检测,若是外耳道异物、耵聍栓塞的原因,可以直接清理。若是急性中耳炎、分泌性中耳炎,可以用抗生素进行抗感染治疗。要定期复查,看治疗效果,若没有缓解,建议做头部的核磁共振,看颅内有没有病变。
儿童头晕呕吐通常是胃肠功能问题。
建议多休息,多喝水,饮食清淡,不吃蛋白质含量高的食物,不吃油腻、辛辣、刺激的食物,一般几天会自愈。若耳内疾病影响平衡功能,也会有头晕、呕吐的情况,建议到耳鼻喉科就诊。严重的病例如颅内占位性病变、脑瘤,因占位效应导致颅高压,也会导致头晕、呕吐,多呈喷射性呕吐,有时会有其他症状,如对眼、斜眼,要检查头部CT或磁共振。颅内感染如脑炎也会导致头晕、呕吐,建议到儿科就诊。
一般情况下,儿童早晨咳嗽可能是支气管发炎造成的,具体内容如下:
如果儿童存在支气管发炎的情况,可能会导致儿童的呼吸道中大量的痰,而夜间睡觉时,儿童通常采取仰卧的姿态,这样不仅不能排出痰,还会导致支气管里积累了很多的痰液。儿童早晨起后,痰液会在引力的影响下慢慢聚集,从而引起咳嗽。但是,因儿童夜间喝水较少,所以清晨咳嗽时痰多且粘腻,难以咯出,常以顿咳为主。